静脉注射镁剂对高危心梗病人无效
发表在10月19日《柳叶刀》杂志上的国际冠状动脉镁剂(MAGIC)试验的结果显示，在ST段抬高的心肌梗塞(STEMI)高危病人中，早期静脉应用镁剂对30天死亡率和间接预后无效。
波士顿Brigham妇女医院的Elliott M. Antman博士告诉路透社新闻记者：“考虑到现有的证据，目前对STEMI病人进行的冠状动脉治疗实践中没有常规静脉应用镁剂的适应证。”
Antman博士和MAGIC试验的研究人员指出，镁剂对STEMI病人的有益作用存在争议。一些研究表明存在有益作用，而其他研究则证实没有。
在随机化双盲MAGIC试验中，研究人员比较了6213例STEMI病人的短期死亡率，这些病人接受2克硫酸镁15分钟单次静脉注射后再接受17克镁剂静脉应用24小时或配对的安慰剂。
该科研小组报道，镁剂组和安慰剂组的30天总死亡率(重点研究终末点)没有差异，分别为15.3%和15.2%。亚群分析也显示这种情况下应用镁剂无益也无害。
Antman博士告诉路透社记者，他们并没有预料到镁剂的这种“零效应”，他对该结果提出了几个假说。他称：“一种可能的解释是，先前研究中出版物的偏见导致对镁剂作用的过度夸大。”
“或者，更有意思的是，其他药物的过多应用，比如阿司匹林、β阻滞剂和ACE抑制剂，可能替代了不应用这些药物的试验中镁剂的有益作用。”他指出，这些药物与镁剂有益效果的潜在机制作用重叠，还可能在心脏病发作病人中减少镁的损失。
Antman博士强调说：“镁剂没有明显的有害作用，可以继续用于治疗已证实的电解质缺乏。”, http://www.100md.com
波士顿Brigham妇女医院的Elliott M. Antman博士告诉路透社新闻记者：“考虑到现有的证据，目前对STEMI病人进行的冠状动脉治疗实践中没有常规静脉应用镁剂的适应证。”
Antman博士和MAGIC试验的研究人员指出，镁剂对STEMI病人的有益作用存在争议。一些研究表明存在有益作用，而其他研究则证实没有。
在随机化双盲MAGIC试验中，研究人员比较了6213例STEMI病人的短期死亡率，这些病人接受2克硫酸镁15分钟单次静脉注射后再接受17克镁剂静脉应用24小时或配对的安慰剂。
该科研小组报道，镁剂组和安慰剂组的30天总死亡率(重点研究终末点)没有差异，分别为15.3%和15.2%。亚群分析也显示这种情况下应用镁剂无益也无害。
Antman博士告诉路透社记者，他们并没有预料到镁剂的这种“零效应”，他对该结果提出了几个假说。他称：“一种可能的解释是，先前研究中出版物的偏见导致对镁剂作用的过度夸大。”
“或者，更有意思的是，其他药物的过多应用，比如阿司匹林、β阻滞剂和ACE抑制剂，可能替代了不应用这些药物的试验中镁剂的有益作用。”他指出，这些药物与镁剂有益效果的潜在机制作用重叠，还可能在心脏病发作病人中减少镁的损失。
Antman博士强调说：“镁剂没有明显的有害作用，可以继续用于治疗已证实的电解质缺乏。”, http://www.100md.com