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编号:217299
三段法治愈骨疽第三例
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     吴某某,男,53岁。

    初诊:1978年9月。

    主诉:患者腿痛有年,经治疗未愈,近年来右腿疼痛减轻,右胯部肿胀木硬,皮色不变,漫肿无头,肿块面积约12×12厘米,右腿伸不直,呈跛行,朝轻暮重,午后低热,饮食、二便正常。

    诊查:X光拍片检查,有贩质疏松,血沉94毫米/小时,白血球总数10800/立方毫米、中性68%、淋巴33%。

    辨证:此乃肾虚骨空、风寒侵袭所致。

    治法:治定和阳化滞、温经通络、促其消散。阳 汤加味,兼服犀黄丸,每服3克。

    处方:熟地黄30克 鹿角胶9克 白芥子6克 麻黄1.5克 炮姜炭1.5克 肉桂3克 当归9克 牛膝6克 甘草3克

    月余后症状大减,肿志消其大半,行走较前好转,血沉51毫米/小时。再以原方加桃仁9克,继服二十八剂,症状消失,行动自如,血象正常而愈。

    [点评]本病多为阴寒虚证、毒气深伏、附骨生痈。古人云:“骨疸者,皆志于肾,因肾虚则骨冷而为患也,故用辛温以补肾,肾实则骨有生气,疽不附骨矣。”所以治法应当灵活,辨证论治,一般可分两个阶段来治疗。未溃之前,正盛邪实,寒痰凝滞,故多采用辛温补肾剂,用阳和汤、桂附地黄丸、犀黄丸等,以补其阴虚,解其寒凝,冀其消散。已溃之后,气血已衰,法当扶正祛邪,用四物汤、十全大补汤、人参养荣汤等,以补益气血、扶正托毒。病程日久,骨质被破坏,肾气必虚,故应滋阴补肾,以固其本,用六味地黄汤、大补阴丸,麦味地黄丸等,滋补肾阴,以固肾源。, 百拇医药