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编号:217313
治愈紫斑风症一例
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     米××,女,32岁。

    初诊:1985年9月4日。

    主诉:十天前突然发高烧,体温39.1ºC,在某医院静脉点滴抗生素,两天后烧退,体温正常出院。三天后高烧复作,周身不适,口干、口苦,经治疗高烧退,但全身出现卵圆或圆形红斑、丘疹。

    诊查:红斑、丘疹大小不等,脱鳞悄,大者如铜钱,小者如豆,布满全身,尤以面部、口唇、四肢、前阴、会阴等处较甚,瘙痒,口干、喜冷饮,大便干,小便赤,脉数苔黄。

    辨证:此乃血热,外感风邪所致。

    治法:治定凉血祛风。凉血消风散主之。

    处方:生地黄18克 当归9克 蝉蜕9克 荆防各9克 苍术9克 苦参12克 知母9克 大胡麻9克 牛蒡子9克 生石膏30克 木通6克 生甘草3克

    服药三天后症状减轻,瘙痒已瘥,未见新丘疹、斑块出现,口渴已瘥,二便通畅,惟阴唇部有糜烂现象。现象数,舌苔白而质红,仍以原方加减,去知母、苦参、木通,加牡丹皮12克、白鲜皮9克、黄柏12克。连服药十五剂,斑块消失,痒止而愈。共治疗十九天,痊愈出院。

    [点评]此病以痒热色红而论,痒者属风,色红而热者属血燥,风胜则燥,故瘙痒脱屑;血热郁于皮肤,其色红紫,聚而不散,易生瘀斑,二者相合,则成紫斑风症。其治疗之法,凉血消风。采用凉血消风散治疗此类疾病,取效颇著。并且李老是中医外科专家。本例高热热退后出现红斑、丘疹、瘙痒。他以凉血清热祛风法治愈。可见中医内外科必须互参。高热引发斑疹,而本病为热入营血,可用清热凉血之法,外科斑疹色欣热肿痒也多用清热凉血法,内外科本为一体,攻外科者必以内科为基础。杨老辨证精确,立法中肯,用法得当,疗效卓著,值得我们学习。, http://www.100md.com