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编号:217320
治愈淋浊一例
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     吴××,男,59岁。

    初诊:1975年8月3日。

    主诉:于1974年9月9日经某医院诊为“乳糜血尿”而住院,因不愿手术,于7月15日出院。8月3日来我院门诊求治。

    诊查:当时面貌呈严重贫血状,尿中有箸状血条,行动腿抬不起。脉象缓细无力,舌苔淡如菜根。

    辨证:症属下元虚损。

    治法:亟宜蠲能补脾,温阳利湿法。

    处方;大生地12克 淮山药12克 净萸肉10克 炒胶珠10克 旱莲草12克 鹿角霜10克 云茯苓12克 菟丝子10克 焦白术12克 炮姜炭3克 熟附片10克 西当归12克 炒杭芍12克 炙甘草6克

    二诊:8月22日。上方药服十五帖后,尿检复查乳糜(-),小便亦恢复正常,仍感头昏乏力。此乃体虚未复,再拟健脾养血法以善其后。

    处方:焦白术15克 潞党参12克 炙黄芪15克 淮山药12克 熟附片6克 生熟地各10克 云茯苓12克 菟丝子10克 西当归12克 炒杭芍12克 炮姜炭3克

    三诊:10月5日。前方药又服十四帖,小便已完全恢复正常,食欲日增,精神渐振,唯貌仍贫血,脉右缓左细,再守前法增损继进。

    处方:炙黄芪15克 西当归12克 炒白术12克 云茯苓12克 潞党参12克 炒杭芍10克 益智仁10克 淮山药12克 川续断10克 炒扁豆12克 炒胶珠10克 炙甘草10克 大枣五枚 七帖

    从8月3日至10月5日,前后共历两个月零三天,服药二十九帖,病情痊愈,恢复健康。

    [点评]按中医辨证分析,患者在初发病时未能重视,争取早治,故出现尿血而导致贫血。初诊时,即认为有肾气不固,以致小肠、膀胱不能分清泌浊,才出现饮食精微(血)不断下流,尿如脂膏和箸状血条。但根据不痛、面萎黄贫血、脉细舌淡合参,又认为虽是血尿伤阴,而久延则脾肾阳虚,下元亏损,故以益肾补脾、温阳利湿法出入十五帖,乳糜即转阴性。再拟益气养血出入二十一帖,完全恢复健康。, 百拇医药