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编号:217392
苦辛通降、解毒搜风法治愈急惊风一例
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     俞××,女,12岁。

    主诉:患者开者右肋肿胀疼痛,继即伴见高烧头痛(体温39—40℃),持续8天不退,曾使用各种抗菌互及激素,病情不见改善。第9天时症情加重,乃邀请急会诊。

    诊查:当时患儿头痛剧烈,频繁呕吐,精神萎靡,嗜睡,两目闭而不张,颈项有抵抗感,体温39.4℃,神志清楚,有轻度抽动,右肋部仍坚硬肿痛。自诉腹胀难忍,不思进食,大便三天未更,舌苔黄厚腻,舌质红而干,脉数有力。

    辨证:为邪毒化火,热结阳明,挟风内陷厥阴。

    治法:药用苦辛通降,解毒搜风法。

    处方:姜川连3克 半夏8克 生石膏30克(先煎) 生大黄10克(后下) 玄胡粉10克(分两次冲服) 僵蚕10克 全蝎5克 蜈蚣2条

    当日上午11时开始服药,少量少次,以防呕吐,一剂中药分作8次服完。当日晚10时左右,头痛减轻,腹中有鸣响声,但未大便,而体温渐降至38℃,夜间能安静入睡。

    第二天复诊:体温已正职和为37℃,两目张开有神,不诉头痛,亦未呕吐,但仍感脘腹部不适,不想进食,见食干呕,舌苔虽仍厚腻,而苔面见有浮糙。风火邪毒虽杀,而阳明结热未除。虽仍厚腻,而苔面见有浮糙。风火邪毒虽杀,而阳明结热未除。再嘱接服原方药。午后大便畅解,量多色褐,移臭异常,精神好转,能进稀粥、烂面,体温未见升高,病情稳定。

    第三天复诊时,原方中去黄连、大黄、干姜、全蝎、蜈蚣,加元参15克、银花15克、生甘草5克以护阴,清热解毒善其后。

    [点评]本例外感邪毒,热结阳明,扰动肝风。若辛通降,清泄肠腑,解阳明之热,热势清则扰乱心肝之邪火亦平。僵蚕、全蝎、蜈蚣,皆搜风定痉之品,灵动窜达,善逐经络之邪风、惊风、顽痹,均常取用,除入煎剂外,研末为散亦可,力专效宏。, 百拇医药