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编号:217396
温脾安肠、平肝解痉法治愈腹痛一例
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     陆××,男,12岁。

    主诉:患击期性腹痛,呕吐三年余。起病于饮食生冷,每于饮食不节即诱发。曾经摄片、剖腹探查未确诊。后经检查发现脑电图异常,诊断腹型癫痫,用大化丁等治疗亦未奏效。每半月左右便在发作一次。

    诊查:患儿发作时弯腰捧腹,唇白面青,额出冷汗,呕吐如射,缓解后则一如常人。舌苔薄白,舌质偏红。

    辨证:为脾寒肝旺,胃气上逆。

    治法:温脾安肠,平肝镇痉。

    处方:炒乌梅10克 淡干姜5克 生白芍15克 炙甘草10克 炒川连2克 淮小麦30克 胆南星10克 法半夏10克 茯苓10克 代赭石20克(先煎) 大枣6枚

    每服五剂后,停服五天,再服。

    别方:血珀粉10克 飞朱砂 10克 蜈蚣粉15克 矾郁金粉30克 僵蚕粉30克

    混匀,每服1.5克,一日二次。

    服上药后,一月未见发作。复诊时嘱继服二月,此后迄未复发。

    [点评]小儿腹痛,多从寒实、伤食、虚寒、瘀血证治,责之肝脾不和者少。本例起于贪食生冷,发于饮食不节,唇白苔薄,为脾寒之象;发时大腹剧痛,面色发青,呕吐如射,舌质偏红,又系肝木上亢,胃失和降之征。《幼科铁镜》谓:“肝木克脾,脾虚不胜其克,则肝气无所泄,故乘脾之衰而作痛也。其候唇白,口中色淡,面多青色,痛则腹连两胁,重按其腹则痛止,起手又痛是也。”可资临床辨证。本例汤、散并进,汤药温脾散寒,和胃降逆;散剂平肝宁神,解痉缓急,乃相伍为功。, http://www.100md.com