五虎汤加味治愈痧毒闭郁证一例
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胡××，女，3岁。
主诉：患儿发热六天，痧透三日，胸腹虽多，面少不显，无汗嗜卧。体温40℃。两肺满布细湿罗音。胸透：肺部两侧纹理增加，右肺下部可见小片状阴影。西医诊断为座疹合并肺炎。
诊查：咳嗽气粗，鼻煽面赤，肢凉，便溏而粘，舌苔白腻、舌尖红。
辨证：为痧毒失宣，闭阻肺胃，有内陷之势。
治法：治以开宣肺气，透痧达邪。取五虑汤加味。
处方：麻黄3克 杏仁10克 生石膏30克(打碎先煎) 前胡6克 牛蒡6克 桔梗3克 大贝母10克 楷杷叶10克 射干3克 苏子10克 菖蒲5克茶叶3克 甘草5克
服药一剂，肤有微汗，痧疹透齐，体温降至正常，肢凉转温，气喘告平，但喉间尚有痰声。改骒宣肺化痰轻剂。
处方；前胡6克 杏仁10克 桔梗3克 冬瓜仁10克 大贝母10克 牛蒡6克 枳壳6克 莱菔子10克 枇杷叶10克
药后痧点趋回，痰鸣渐平。再以养阴清肺善后而愈。
[点评]“麻宜发表透为先，形困毒解便无忧”，身热微汗则痧毒易透，如《麻科活人全书》所谓：“潮热和平方为顺”。若身炽热而无汗，则痧毒内逼，易成肺闭。初有内闭之势，以宣表达邪为佳，汗出疹透，则痧毒自泄，肺气宣发。, http://www.100md.com
主诉：患儿发热六天，痧透三日，胸腹虽多，面少不显，无汗嗜卧。体温40℃。两肺满布细湿罗音。胸透：肺部两侧纹理增加，右肺下部可见小片状阴影。西医诊断为座疹合并肺炎。
诊查：咳嗽气粗，鼻煽面赤，肢凉，便溏而粘，舌苔白腻、舌尖红。
辨证：为痧毒失宣，闭阻肺胃，有内陷之势。
治法：治以开宣肺气，透痧达邪。取五虑汤加味。
处方：麻黄3克 杏仁10克 生石膏30克(打碎先煎) 前胡6克 牛蒡6克 桔梗3克 大贝母10克 楷杷叶10克 射干3克 苏子10克 菖蒲5克茶叶3克 甘草5克
服药一剂，肤有微汗，痧疹透齐，体温降至正常，肢凉转温，气喘告平，但喉间尚有痰声。改骒宣肺化痰轻剂。
处方；前胡6克 杏仁10克 桔梗3克 冬瓜仁10克 大贝母10克 牛蒡6克 枳壳6克 莱菔子10克 枇杷叶10克
药后痧点趋回，痰鸣渐平。再以养阴清肺善后而愈。
[点评]“麻宜发表透为先，形困毒解便无忧”，身热微汗则痧毒易透，如《麻科活人全书》所谓：“潮热和平方为顺”。若身炽热而无汗，则痧毒内逼，易成肺闭。初有内闭之势，以宣表达邪为佳，汗出疹透，则痧毒自泄，肺气宣发。, http://www.100md.com