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编号:217404
养阴清肺化痰法治愈顿咳一例
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     张××,女,5个月。

    主诉:咳嗽已20天,起病前有顿咳接触史。

    诊查:刻诊咳嗽阵作,每咳连作十余声,咳毕有回声,面部潮红,舌向外伸,涕泪俱出,剧则引吐,如是每日约十余次,夜间尤甚。眼睑浮肿,目珠微赤,舌苔薄白有黄晕,脉滑。

    辨证:以风寒外袭,深伏于肺,肺气失肃。

    治法:用止嗽散加半夏、车前子、黄连等。

    治疗半月,病情未见减轻。阵咳如旧,晚间尤剧,影响睡眠,口渴,舌质转红。盖以患儿素体虚弱,又为风邪所袭,痰热留肺,久咳未已,肺阴必损,乃转以养阴清金化痰。

    处方:天门冬10克 北沙参10克 百 部6克 车前子10克 半 夏3克 陈 皮3克

    款冬花6克

    连服药二剂。复诊时,其母云:服药当晚,咳嗽即趋减轻,睡眠亦较安静。原方药继服三剂,诸症悉除。

    [按语] 顿咳之痉咳期,以火郁痰热、肺失肃降为主,常予清化痰热、肃肺降逆之桑白皮汤加减治疗。痉咳不止,呕恶频频,面部潮红,目赤睛红,或鼻衄,痰中带血者,从木火刑金论,伍入钩藤、僵蚕、黛蛤散、龙胆草之属。蜈蚣、甘草等分研末吞服,有解痉止咳之功。然久咳者定伤肺阴,故徒清无益,必佐润肺养阴之品,乃能取效。, http://www.100md.com