滋肾水清心火治愈尿频尿痛一例
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徐××，男，45岁。
初诊：1985年6月12日。
主诉：尿频尿痛已二年多，近半年加剧。1984年5月天津市x院膀胱镜检查诊为：膀胱炎、前列腺炎。前列腺液涂片：卵鳞脂(++)。白细胞少许。少腹按痛，腰部时有坠痛感，口渴，早年有遗精病，1960年曾做精索静脉曲张手术。平时容易烦躁。
诊查：脉弦滑带数，舌布微黄苔，有淡紫斑。
辨证：此属肾阴下虚，心火偏旺。
治法：宜滋养肾水，佐以清心安神。
处方：生 地12克 知 母12克 茯苓10克 泽 泻12克 黄 柏12克 甘草梢12克
干地龙12克 柏子仁18克 川 连4克
二诊：6月19日：服前方药小便较畅，但次数仍较多，排尿时尿道不痛，但阴茎后段及少腹下部经常痛。睡眠欠佳。舌苔黄腻，质不鲜明，脉弦滑带数。再以滋养肾水，以交心肾。
处方：生 地12克 丹 皮12克 茯 苓10克 肉 桂(后下)4克
泽 泻12克 黄 柏12克 知 母12克 甘草梢15克
干地龙12克 柏子仁12克 川 连4克
三诊：9月4日。上方加减治疗二月余，夜尿四次，溺尾有时微痛，舌微黄苔，脉弦带数，少腹中部按之微痛，睡差。久病属虚，再以补肾养心为主。
处方：生 地20克 丹 皮15克 生山药10克 茯 苓10克 泽 泻10克 山萸肉10克
知 母12克 黄 柏10克 生甘草12克 柏子仁10克 车前草30克
服用上方至10月份，症状消失。
[按语] 本例泌尿道症状虽不严重，但颇顽固，持续两年多未治愈。分析其原因，并非下焦之湿热太甚，而是肾水不足、心火偏旺，一则早年有遗精病，肾水早亏。再则精索静脉曲张作过手术，肾虚络瘀，势所难免。加以平时用脑烦劳，心火院旺，故治法用知柏地黄汤之滋养肾水，苦寒坚阴为主，配合养心安神。在治疗过程中，并曾参用和络化瘀药物，但主要得力于持久应用知柏地黄汤之滋肾坚阴，肾水足、心火平，放症状随之而消除。, http://www.100md.com
初诊：1985年6月12日。
主诉：尿频尿痛已二年多，近半年加剧。1984年5月天津市x院膀胱镜检查诊为：膀胱炎、前列腺炎。前列腺液涂片：卵鳞脂(++)。白细胞少许。少腹按痛，腰部时有坠痛感，口渴，早年有遗精病，1960年曾做精索静脉曲张手术。平时容易烦躁。
诊查：脉弦滑带数，舌布微黄苔，有淡紫斑。
辨证：此属肾阴下虚，心火偏旺。
治法：宜滋养肾水，佐以清心安神。
处方：生 地12克 知 母12克 茯苓10克 泽 泻12克 黄 柏12克 甘草梢12克
干地龙12克 柏子仁18克 川 连4克
二诊：6月19日：服前方药小便较畅，但次数仍较多，排尿时尿道不痛，但阴茎后段及少腹下部经常痛。睡眠欠佳。舌苔黄腻，质不鲜明，脉弦滑带数。再以滋养肾水，以交心肾。
处方：生 地12克 丹 皮12克 茯 苓10克 肉 桂(后下)4克
泽 泻12克 黄 柏12克 知 母12克 甘草梢15克
干地龙12克 柏子仁12克 川 连4克
三诊：9月4日。上方加减治疗二月余，夜尿四次，溺尾有时微痛，舌微黄苔，脉弦带数，少腹中部按之微痛，睡差。久病属虚，再以补肾养心为主。
处方：生 地20克 丹 皮15克 生山药10克 茯 苓10克 泽 泻10克 山萸肉10克
知 母12克 黄 柏10克 生甘草12克 柏子仁10克 车前草30克
服用上方至10月份，症状消失。
[按语] 本例泌尿道症状虽不严重，但颇顽固，持续两年多未治愈。分析其原因，并非下焦之湿热太甚，而是肾水不足、心火偏旺，一则早年有遗精病，肾水早亏。再则精索静脉曲张作过手术，肾虚络瘀，势所难免。加以平时用脑烦劳，心火院旺，故治法用知柏地黄汤之滋养肾水，苦寒坚阴为主，配合养心安神。在治疗过程中，并曾参用和络化瘀药物，但主要得力于持久应用知柏地黄汤之滋肾坚阴，肾水足、心火平，放症状随之而消除。, http://www.100md.com