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编号:217434
清利湿毒法治愈小儿肾病一例
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     俞某某,男,8岁。

    初诊:1982年6月15日。

    主诉:患儿於1980年9月中旬,因肌肤发出湿疹,色红而痒,伴有轻度浮肿,而到当地医院治疗。检查小便常规:尿蛋白(++++),管型(0—2)红细胞(+),脓细胞(0—1),诊断为急性肾炎。经治疗二月未效,后又在当地请中医治疗数月,亦未见效。患儿家属因其肾病已转慢性,焦急异常,后经南京亲友介绍,请余治疗。

    诊查:时值初夏,患儿肌肤仍现湿疹色赤微痒,肌肤微肿,形瘦乏力,腰酸腿软,食纳不香,小溲稍黄,尿检:蛋白(++++),红细胞(0—4),管型(0—1),脓细胞(0-1),苔薄黄、舌质略红、脉濡小。

    辨证、治法:乃因湿毒偏盛,伤及于肾,须清其湿毒,始能安肾。

    处方:麻 黄5克 连 翘12克 赤小豆12克 赤茯苓12克 赤 芍10克 银 花12克

    甘 草3克 细生地12克 丹 皮6克 地肤子10克 白鲜皮10克 白茅根12克

    二诊:上方药连服十剂,湿疹消退,浮肿不显,尿检蛋白(+),管型(0—1),红细胞(0—1),脓细胞(0—1)。小儿纯阳之体,阴常不足,肾虚精微不能固摄,方药改用滋肾淡化。

    处方:地 黄12克 丹 皮6克 淮山药12克 茯 苓12克 泽 泻12克 女贞子10克

    赤 芍10克 白茅根12克 连 翘12克 银 花12克 玉米须12克

    三诊:又服上方药十剂。尿检蛋白微量,余阴性,续服上方药。

    四诊:续服药十剂后,湿疹一直未起,尿检三次均属正常,病已治愈,适巧为一个月。嘱其续服上方药两个月,以巩固疗效。暑假后来信告知,患儿一切正常,多次尿检均为阴性,已上学读书。1983年8月17日特来南京复查,证明病已治愈,余亦感到十分欣慰。

    [按语] 中医学认为本病之发生是由于“外邪侵袭,内伤脾肾”。其主要原因是由于脾肾功能失调,易受邪侵。小儿患此病者较多,多因患化脓性扁桃体炎,或湿毒内攻而引起肾炎。余喜用经方麻黄连翘赤小豆汤加减,以清利湿热而安其肾,每多奏效。, http://www.100md.com