龙郁承气汤
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【组成】龙胆草、郁金、枳实、桃仁、茯神各10—15克,胆南星、天竺黄各8—12克,黄芩10—12克,木通10—20克,大黄10—100克,芒硝10—45克。
【功用】清热泻火,化痰开窍。
【主治】癫狂。症见:表情呆滞,沉默寡言,失眠多梦,或狂躁奔驰,毁物打闹,骂詈不避亲疏,言语错乱,舌质有瘀点、舌尖红、苔白或黄厚,脉弦滑。
【方解】方中龙胆草、黄芩清泻肝胆实火;郁金行气活血,化痰开窍;胆南星、天竺黄除痰热;木通清热利湿导心火下行,加速热邪排出体外;桃仁行血分瘀滞;茯神宁神;重用大黄、芒硝,辅以枳实以峻下火、热、痰浊、瘀血,釜底抽薪使火势急降,对火热急迫者施大剂量以猛攻,病热缓和者施小剂量以轻下。
【点评】运用本方时若起病急骤,突然狂乱,两目怒视,逾垣上屋,大便秘结,舌质红绛、苔黄厚,脉弦大滑数者,属痰火上扰,加菖蒲15克,朱砂3克(冲服),龙骨30克,大黄、芒硝可用最大量,并可配服安宫牛黄丸;精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,或喃喃独语,舌苔白腻,脉弦滑者,属痰气郁结,于本方加黄芩6克,大黄、芒硝用中等量;兼神昏志乱者加服麝香或至宝丹;神志恍惚,心悸易惊,食少肢倦,面黄无华,舌质淡、苔薄白,脉沉细数者,属血虚痰火,加炒枣仁30克,珍珠母、当归各15克,大黄、芒硝用小量。狂言已久,多言善惊,时而烦躁,颊红、目涩,口干渴饮,舌质红,脉细数者,属火盛伤阴,加生地24克,生石膏60克,大黄、芒硝用小量。
湖北省枣阳县环城医院的张启元用本方治疗50例,治愈43例,有效5例,无效2例,总有效率为96%。服药两疗程者16例,不足两疗程者34例。可见,本方在临床应用中取效不错,会受医患好评。, http://www.100md.com
【功用】清热泻火,化痰开窍。
【主治】癫狂。症见:表情呆滞,沉默寡言,失眠多梦,或狂躁奔驰,毁物打闹,骂詈不避亲疏,言语错乱,舌质有瘀点、舌尖红、苔白或黄厚,脉弦滑。
【方解】方中龙胆草、黄芩清泻肝胆实火;郁金行气活血,化痰开窍;胆南星、天竺黄除痰热;木通清热利湿导心火下行,加速热邪排出体外;桃仁行血分瘀滞;茯神宁神;重用大黄、芒硝,辅以枳实以峻下火、热、痰浊、瘀血,釜底抽薪使火势急降,对火热急迫者施大剂量以猛攻,病热缓和者施小剂量以轻下。
【点评】运用本方时若起病急骤,突然狂乱,两目怒视,逾垣上屋,大便秘结,舌质红绛、苔黄厚,脉弦大滑数者,属痰火上扰,加菖蒲15克,朱砂3克(冲服),龙骨30克,大黄、芒硝可用最大量,并可配服安宫牛黄丸;精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,或喃喃独语,舌苔白腻,脉弦滑者,属痰气郁结,于本方加黄芩6克,大黄、芒硝用中等量;兼神昏志乱者加服麝香或至宝丹;神志恍惚,心悸易惊,食少肢倦,面黄无华,舌质淡、苔薄白,脉沉细数者,属血虚痰火,加炒枣仁30克,珍珠母、当归各15克,大黄、芒硝用小量。狂言已久,多言善惊,时而烦躁,颊红、目涩,口干渴饮,舌质红,脉细数者,属火盛伤阴,加生地24克,生石膏60克,大黄、芒硝用小量。
湖北省枣阳县环城医院的张启元用本方治疗50例,治愈43例,有效5例,无效2例,总有效率为96%。服药两疗程者16例,不足两疗程者34例。可见,本方在临床应用中取效不错,会受医患好评。, http://www.100md.com