Tnfα可能参与哮喘的气道炎症过程
本报讯 澳大利亚新南威尔士大学Thomas等报告，重组人肿瘤坏死因子α(rhTNFα)可导致气道反应性增加，痰中出现炎性细胞聚集，从而提示，TNFα可能参与哮喘的气道炎症过程。(Thorax 2002，57∶774)
有研究发现，正常人吸入TNFα可引起气道中性粒细胞浸润，气道反应性增加。据推测，轻度哮喘患者吸入TNFα也可增加气道反应性，但炎症反应方式可能不同。
Thomas等的研究纳入10例轻度哮喘患者，患者有哮喘临床表现，乙酰甲胆碱激发试验诊断为哮喘，或应用沙丁胺醇200 μg后，第1秒用力呼气量(FEV1)增加20%。对照组患者吸入安慰剂，研究组患者吸入60 ng rhTNFα。研究者在患者用药前及吸入后6、24、48小时测定各变量，包括肺功能、引起FEV1下降20%的乙酰甲胆碱激发剂量(PC20)、诱导痰液中各种细胞计数、痰中IL-4、IL-5、IL-9、IL-14、IL-15和TNFα的mRNA相对水平以及呼出气中炎性标志物、一氧化氮和一氧化碳浓度。
结果显示，与对照组相比，应用TNFα后，PC20的敏感性显著增高(P<0.01)；吸入rhTNFα后24～48小时，痰平均中性粒细胞百分比显著增加(P<0.05)，嗜酸粒细胞也明显增加；痰TNFα、IL-14、IL-15的表达增加，但IL-4、IL-5无变化；肺功能、呼出气指标则无明显变化。
高瑞通, 百拇医药
有研究发现，正常人吸入TNFα可引起气道中性粒细胞浸润，气道反应性增加。据推测，轻度哮喘患者吸入TNFα也可增加气道反应性，但炎症反应方式可能不同。
Thomas等的研究纳入10例轻度哮喘患者，患者有哮喘临床表现，乙酰甲胆碱激发试验诊断为哮喘，或应用沙丁胺醇200 μg后，第1秒用力呼气量(FEV1)增加20%。对照组患者吸入安慰剂，研究组患者吸入60 ng rhTNFα。研究者在患者用药前及吸入后6、24、48小时测定各变量，包括肺功能、引起FEV1下降20%的乙酰甲胆碱激发剂量(PC20)、诱导痰液中各种细胞计数、痰中IL-4、IL-5、IL-9、IL-14、IL-15和TNFα的mRNA相对水平以及呼出气中炎性标志物、一氧化氮和一氧化碳浓度。
结果显示，与对照组相比，应用TNFα后，PC20的敏感性显著增高(P<0.01)；吸入rhTNFα后24～48小时，痰平均中性粒细胞百分比显著增加(P<0.05)，嗜酸粒细胞也明显增加；痰TNFα、IL-14、IL-15的表达增加，但IL-4、IL-5无变化；肺功能、呼出气指标则无明显变化。
高瑞通, 百拇医药