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硫酸镁静滴能改善急性重症哮喘患者肺功能
http://www.100md.com 2002年10月31日 《中国医学论坛报》 2002年第41期
     本报讯 美国长岛Jewish医学中心Sikverman等的研究显示,在标准治疗基础上,应用2 g 硫酸镁静脉滴注,可改善急性重症哮喘患者的肺功能。(Chest 2002,122∶489)

    静脉给予硫酸镁治疗急性哮喘的结论不一,一些证据表明,对急性重症哮喘有效而对轻中度哮喘无效。Sikverman等进行的多中心随机双盲安慰剂对照研究共纳入248例急性哮喘发作患者(18~60岁),患者就诊时1秒钟用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)<30%。所有病人均接受定期沙丁胺醇雾化和静脉甲基强的松龙治疗。入院30分钟后随机接受2

    g硫酸镁静脉滴注或安慰剂治疗。240分钟后测定FEV1%评价疗效。

    入院时患者平均FEV1%为22.9%。4小时后复查,硫酸镁治疗组患者平均FEV1%为48.2%安慰剂组患者为43.5%(P=0.045)。回归分析证实,同安慰剂组患者相比,用药前FEV1%较低的患者,应用硫酸镁更有效。用药前FEV1%<25%的患者硫酸镁组平均FEV1%可达45.3%

    而安慰剂组FEV1%为35.6%(P=0.001)。如果用药前FEV1%≥25%应用硫酸镁后平均FEV1%可达51.1%而安慰剂组FEV1%为53.9%,无显著差异。但总体来说,硫酸镁不能降低患者的住院率。

    张晓彤, 百拇医药