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可降低转氨酶的中药制剂
http://www.100md.com 2002年10月25日 《中国中医药报》第1839期
     血清转氨酶活性测定是反映肝细胞功能的一个敏感指标,患病毒性肝炎时,由于肝细胞通透性增加,肝细胞中的转氨酶可自行从肝细胞中逸出。如果同时有肝细胞坏死,哪怕仅百分之一也可以使血清中酶的活性增高1倍。针对血清转氨酶增高的治疗,近年来进展较快,特别是中药制剂具有品种多、疗效好、副作用少的特点。现比较常用的有以下几种:i^uj, 百拇医药

    五味子制剂:有抗自由基作用,可稳定肝细胞膜,抑制线粒体中转氨酶的释放,促进肝细胞的再生。单味五味子即有降转氨酶的作用,但停药后易反弹,因而目前多为复方制剂,如五灵丸、五酯胶囊等。i^uj, 百拇医药

    小柴胡汤制剂:该制剂用于肝炎治疗有多个方面的作用,除降酶外,还可促进肝细胞再生,诱生内源性干扰素,增强巨噬细胞和自然杀伤细胞活力。i^uj, 百拇医药

    水飞蓟:具有良好的保护肝细胞膜的作用,对改善肝炎症状、消退黄疸和降低血清转氨酶有较好的效果。临床常用的制剂为益肝灵和利肝隆,适用于慢性肝炎、脂肪肝和中毒性肝炎的降酶护肝治疗。i^uj, 百拇医药

    甘草甜素制剂:为提取液,可供静脉滴注,常用制剂为强立宁、甘利欣。该制剂降转氨酶酶效果好、速度快、停药后反弹率低,但如果长期使用须防低血钾和高血压,当注意监测相关指标。i^uj, 百拇医药

    清开灵:为以安宫牛黄丸为底方制成的复方制剂,具有清热解毒、镇静安神等功效。此外,对损伤的肝细胞有修复作用,还可降酶退黄,适用于急性肝炎、恶急性重型肝炎。静滴比肌注效果好。i^uj, 百拇医药

    另外,具有降酶作用的中药还有垂盆草山豆根丹参等,但对于肝病用药最忌所谓的“多多益善”,以免加重肝脏负担,且最好是在医生的指导下选用药物,不要滥用。(吕国梁)