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国内无肝生存时间最长者47小时两次移植成功
http://www.100md.com 2002年11月6日 医业网
     中新网2002年11月5日讯:据《天津日报》报道,天津市第一中心医院移植学部日前连续手术47个小时,为一位辽宁省鞍山市的肝癌患者进行了两次肝移植。第一次植入病人体内的供体肝突发排异反应被切除后,患者在无肝状态下生存26个小时后等到了新供体肝,经过二次肝移植得以重获新生,成为目前国内无肝生存时间最长的人。azo, http://www.100md.com

    昨天是患者术后第四天,据医生介绍,他的肝功能基本正常,肾功能正在恢复,病情已经明显好转。azo, http://www.100md.com

    患者苏某一个月前发现患有乙肝肝硬化、原发性肝癌,10月30日下午1点30分,被送进手术室,下午6点医生将患者体内供给肝脏血流的门静脉阻断,患者开始进入无肝期。病肝切除后,供体肝植入患者体内,但随即新肝肿大,出现了几率仅为1%的肝脏原发无功能现象,首次肝移植失败。azo, http://www.100md.com

    晚10点新肝再次被切下,病人和医护人员开始了等待新供肝的漫漫长路。10月31日晚8点,又一个新供肝在病人无肝生存26小时后成功移植到苏某体内,肝功能立即恢复,血压、肾功能等多项生命体征开始好转。azo, http://www.100md.com

    据主治医师郑红介绍,病人在进行肝移植手术时,正常情况下需要经历1小时无肝期。在苏某与死神抗争的26个小时中,医院首先采取置换1600毫升血浆的措施稳定了病人在第一次肝移植后出现的血压不稳、肾功能衰退和严重的电解质紊乱等情况。在苏某无肝生存13小时后医院再次启动国际先进的分子吸附再循环系统起到人工肝的效果,并开创了连续11小时为病人排出体内代谢毒素的国内新记录,对病人能坚持到第二次肝移植起到了至关重要的作用。