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哮喘用药:国药加快创新步伐时不我待
http://www.100md.com 2002年11月7日 《中国中医药报》 第1847期
     哮喘是一种常见病,也是世界公认的医学难题。哮喘用药发展前景广阔,但是我国市场上却是洋药独步天下,国产药很难与之相抗衡。因此,有必要大声疾呼--

    每年春秋季节是哮喘好发季节,也是哮喘用药旺销时节。那么,如今哮喘用药市场如何?这对于医药界来说,是一个值得关注的问题。

    上海第二医科大学的一位呼吸系统疾病专家告诉记者,哮喘是当今世界上最常见的疾患之一,也是世界公认的医学难题。约20%患者具有喘息病家族史,而2%是由职业性因素引起的,按发病原因,可分为感染性(内源性)、吸入性(外源性)和混合性三种类型,被世界卫生组织(WHO)列为疾病中四大顽症之一。

    专家认为,随着全球范围内的空气污染和环境恶化,哮喘的发病率和死亡率呈现逐年上升态势,对哮喘治疗药物的研发和推广,不仅会使全球哮喘患者重获新生,取得巨大的社会效益,且会带来极大的利润空间。有专家预测,哮喘药物市场是未来极大的利润空间,哮喘药物市场是未来20年内最具有发展前途的十大药品市场之一。
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    资料显示,2000年在国外13个主要医药市场,呼吸系统药品市场份额为203亿美元,同比增长率为11%。其中平喘药品占2%,为40多亿美元。据《Market Letter》报道:决策资源公司(DR)公司的分析报告预测,全球平喘药品每年平均增长率为7~8%,到2009年其销售额可达90亿美元。

    哮喘用药在我国同样大有市场。2000年,我国居民哮喘病年发病率为1.2%,总人数在1560万人,与1980年相比,总发生率增长了75%,平均年增长4%。1999年,我国哮喘药物市场就已达到17亿元人民币,2000年与1999相比,增长不大,仅为19亿元,主要原因是该类药物国产化速度加快,价格下降幅度较大。2001年,在我国药品销售总额中,呼吸系统药品约占4.3%的市场份额,销售总额为50亿元人民币,其中哮喘药占到45%,约为22亿人民币,较上年增长15%左右。

    在哮喘用药市场中,化学药物占主导地位。根据临床应用来看,哮喘治疗药物主要为化学药,而在OTC市场上,中成药却占有相对较高的比例,但由于中成药往往具有止咳、消炎、祛痰、平喘多重功能,专门用于平喘的药物不多,因此在分析专业的哮喘治疗药物市场时,着重强调化学药的竞争现状。
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    抗炎治疗目前仍是支气管哮喘的首要治疗方案,使得局部用药方式吸入疗法成为该病的主要给药方式,但近年来,随着片剂、注射剂和复方制剂推广力度越来越大,全身用药份额逐年上升,已经超过吸入剂。

    在整个哮喘药物市场上,皮质激素吸入剂一直是最为重要的一类药物,但近年其市场份额略呈下降态势。紧追其后的是拟肾上腺素吸入剂,由于该类药物在缓解急性症状中有着不可替代的作用,近年来其市场份额增长较快。

    综观哮喘用药市场,我们可以发现这样的现象:“中不敌洋”。在我国的哮喘用药市场上,占主导地位的是外资品牌药。2000至2001年间,美国默沙东制药有限公司在中国连续推出数种治疗哮喘的药物,而素有哮喘药“金标准”之称的英美合资葛兰素史克也在焦急地盼望着其在全球市场销售增长迅猛的舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)早日在中国上市。目前,国内市场上主要的哮喘药厂家是葛兰素史克和英国瑞典合资阿斯利康,两家占据绝大部分市场,其中喷雾剂市场的90%为这两家公司所占有。此间,有关人士对国内哮喘用药市场洋药独步天下表示忧心忡忡。
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    相比之下,国产哮喘用药在本土只能对洋药“俯首称臣”。无论是西药还是中药,都无法与进口哮喘用药相抗衡。专家认为,哮喘用药之所以洋药打遍中国市场无敌手,其原因在于外资西药在中国“生存期”已经很长,达10多年之久,有较牢固的根基和较知名的品牌;哮喘用药是一种见效迅速的药品,一般难以仿制,因此国产药只有走创制新药之路,而对于创制能力和财力都较薄弱的我国制药企业来说,难度太大。

    然而,哮喘病素有治愈难、费用高的特点,据有关资料统计,年均每个哮喘病患者年医疗费用高达2000元以上,以全国1500万人次计算,如能达到10%的治疗率,我国每年的哮喘病医疗费用可达30亿元人民币。这样的市场容量,蕴涵了广阔的利润空间。

    由此,有关专家指出,具有价格优势的本土企业应加强哮喘用药的创新能力,价格合理、疗效确切的国产药若能凸现市场,不但能填补市场空间,还能减轻社会经济负担。在西药称雄哮喘用药领域的情况下,应发挥中药的固有的作用。我国是中药的故乡,中医药学有着古老的传统和悠久的临床应用历史,应以传统中医药学理论结合西药先进的工艺制造技术,研制开发符合东方人群使用的哮喘中成药。尤其是我国已经入世,国门更加敞开,更多的国外制药企业将进入我国,因此,提高哮喘用药的创新能力时不我待。, 百拇医药(随 波)