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直肠恒压检测有助于Ibs诊断
http://www.100md.com 2002年11月7日 《中国医学论坛报》 2002年第42期
     本报讯 加拿大 Bouin 等应用电子恒压技术检测肠易激综合征(IBS)患者直肠扩张时的直肠疼痛阈值,评价直肠疼痛阈值诊断IBS的敏感性、特异性及预测值。研究发现,直肠疼痛阈值降低是IBS患者的特点,直肠恒压检测对证实IBS诊断以及与其它腹痛疾病的鉴别有帮助。Gastroenterok 2002,122∶1771

    研究对象为符合罗马II诊断标准的164例功能性胃肠疾病患者,其中IBS病人86例、功能性便秘病人26例、功能性消化不良病人21例,其他功能性胃肠疾病31例。25名健康者为对照。全部受试者均接受电子恒压器检查。研究者逐步扩张气囊,由0 mmHg开始,直至48 mmHg,并记录病人对直肠扩张的反应(不舒服或疼痛)。每次增加4 mmHg,持续1分钟,然后放气,降至基线压4 mmHg,持续1分钟。扩张30秒后,记录患者的感觉(不适感和疼痛)。

    结果显示,IBS患者的疼痛阈值〔(30.4±6.7)mmHg〕明显低于对照组〔(44.5±5.0)mmHg〕、功能性便秘病人〔(45.4±5.3)mmHg〕、功能性消化不良〔(39.4±7.8)mmHg〕及其他功能性胃肠病病人〔(43.2±5.5)mmHg〕。气囊压力升至40 mmHg时,直肠恒压器鉴别IBS患者和正常人以及非IBS患者的敏感性为95.5%,特异性为71.8%,阳性预测值为85.4%,阴性预测值为90.2%。

    王智凤, 百拇医药