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编号:221682
大 黄 Dahuang
http://www.100md.com 浙江中医学院
     本品为常用中药。商品为蓼科大黄属掌叶组(叶具不同程度的掌状分裂) 植物的根茎及根。其中以掌叶大黄为主,其次为唐古特大黄,而药用大黄的产量很小。

    

[历史]



    大黄始载于《神农本草经》,列为下品。历代本草均有记载,陶弘景释其名曰:“大黄,其色也。将军之号。当取其骏快也。”古代很早即认为产于四川北部和甘肃的质量为好,如吴普日:“生蜀郡北部或陇西(今甘肃)。” 苏恭曰:“今出宕州(今甘肃岷县南)、凉州(今甘肃)、西羌、蜀地者皆佳。”在植物形态方面,苏颂曰:“ 正月内生青叶,似蓖麻,大者如扇。根如芋,大者如碗,长一二尺...... 四月开黄花(与今药用大黄相符),亦有青红似荞麦花者(与今掌叶大黄及鸡爪大黄相符)。”可见古本草所指大黄,包括了大黄属掌叶组的一些植物,再参照《本草纲目》《植物名实图考》大黄的附图,其叶片均有接近中裂的掌状分裂,再结合地理分布和几种掌叶组大黄的产量,可以认为历代本草所指的大黄主要是掌叶大黄。
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    此外,唐《新修本草》记载:“幽(今河北)并以北者渐细,气力不及蜀中者。”可见唐代已发现河北产大黄与正品大黄不同,与现在河北产商品“山大黄”( 原植物为波叶组植物华北大黄)相当。至于土大黄和羊蹄,本草亦有在大黄项下一并论述者,本书已分出,详见该条。

    

[原植物]



    1.掌叶大黄 别名:葵叶大黄北大黄天水大黄

    Rheum Palmatum L.(R.potaninii A.Los.)---蓼科Polygonaceae

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多年生高大草本,高 2m左右。根状茎及根部肥厚,黄褐色。茎直立,光滑无毛,中空。基生叶有肉质粗壮的长柄,约与叶片等长,叶片宽卵形或近圆形,径可达40cm,掌状半裂,裂片3~5(~7),每一裂片有时再羽裂或具粗齿,基部略呈心形,上面无毛或疏生乳头状小突起,下面被柔毛;茎生叶较小,互生,具短柄;托叶鞘状,膜质,密生短柔毛。圆锥花序大,顶生;花小,数朵成簇,紫红色或带红紫色;花梗纤细,中下部有关节;花被片6,2 轮,内轮稍大,椭圆形,长约1.5mm;雄蕊9,花药稍外露;花柱3,柱头头状。果枝多聚拢,瘦果有3棱,沿棱生翅,长9~10mm,宽7~8mm,项端微凹,基部略呈心形,棕色。花期6~7月,果期7~8月。

    生于山地林缘或草坡,野生或栽培。

    分布于陕西、甘肃东南部、青海、四川西部、云南西北部及西藏东部。

    2.唐古特大黄 别名:鸡爪大黄
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    Rheum palmatum L.var.tanguticum Maxim.ex Rgl.(R.tanguticum Maxim.ex Balf.;R.palmatum L. var. dissectum Stapf f. rubiflora Stapf)── 蓼科Polygonaceae


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极似掌叶大黄,但本变种的叶片深裂,裂片通常窄长,呈三角状披针形或窄线形。
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    生于山地林缘或草坡、野生或栽培。

    分布于甘肃、青海、西藏东北部。

    唐古特大黄经与掌叶大黄比较, 无论从地上部的形态、药材构造、化学成分等各方面均十分相似,因而作为掌叶大黄的变种更为合宜。3.药用大黄 别名:马蹄大黄南大黄

    Rheum officinale Baill.── 蓼科 Polygonaceae.

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与掌叶大黄相近,但本种的叶浅裂,浅裂片呈大齿形或宽三角形,花也较大, 呈黄白色,花蕾椭圆形。果枝开展。

    生于山地林缘或草坡,野生或栽培。

    分布于湖北西部、河南西部、陕西南部、四川、贵州及云南西北部。

    

[采制]



    通常选择生长3年以上的植物,于9~10月地上部分枯黄时,或4~5月大黄未发芽前采挖,除去泥土,切去茎及细根,刮去粗皮,按各地规格要求及大黄根茎大小,横切成片或纵成瓣,或加工成卵形或圆柱形,粗根可切成适当长度的节,用羊毛绳串起,悬挂屋檐下慢慢阴干,晒干或用暗火烟熏干燥,干后出口外销者有的还放在竹笼中撞光。

    炮制:1. 生大黄:用水浸泡或喷水闷润使软,切成片或小方块,晒干。
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    2.熟大黄: 每1斤生大黄片或块用半斤黄酒喷洒拌匀,放罐内或搪瓷桶内,封严置于加水的锅中蒸至酒被吸尽,再取出晾干。

    3.大黄炭:将大黄片放锅内,炒至外面黑棕色存性,取出晾干。

    

[药材及产销]



    大黄Radix et Rhizoma Rhei

    1.掌叶大黄Radix et Rhizoma Rhei palmati 主产于甘肃岷县、文县、礼县、临夏、武威、青海同仁、同德、贵德、西藏昌都与那曲地区,四川阿坝和甘孜藏族自治州等地。产量占大黄的大部分。

    2.唐古特大黄 Radix et Rhizoma Rhei tangutici主产于青海,甘肃祁连山北麓,西藏东北部及四川西北部亦有少量。
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    3.药用大黄 Radix et Rhizoma Rhei officinalis产于四川北部、东部及南部盆地边缘,贵州北部、西部,云南西北部,湖北西部,陕西南部。产量很小,商品中少见。

    

[化学成份]



    根茎含蒽醌衍生物的总量为1.01~5.19%,其中以结合状态的为主,游离状态仅占小部分,二者之比为 2~10:1;这样的大黄具有明显的泻下作用。 而一些混杂的次大黄,其蒽醌衍生物的含量,游离状态常稍高或接近于结合状态,这样的大黄泻下作用很差或几乎无泻下作用。据医科院药物所研究,各种大黄的成分性质与泻下作用的关系如下表:

    ━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━.. │ 蒽 醌 含 量 (%) │

    品 种 ├────┬────┬───┤ 泻下作用
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    │结合状态│游离状态│总 量│ED50(mg/kg)

    ─┬─────┼────┼────┼───┼──────..│ │ 0.87 │ 0.14 │ 1.01 │

    正│ │ 1.69 │ 0.28 │ 1.97 │..│掌叶 大黄│ 2.00 │ 0.52 │ 2.52 │ 326~493

    │ │ 1.92 │ 0.16 │ 2.08 │

    品│ │ 2.91 │ 0.17 │ 3.08 │..│ │ 4.44 │ 0.75 │ 5.19 │..├─────┼────┼────┼───┼──────
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    大│ │ 3.16 │ 1.20 │ 4.36 │..│唐古特大黄│ 0.82 │ 0.32 │ 1.14 │ 437~1072

    │ │ 0.94 │ 0.30 │ 1.24 │

    黄├─────┼────┼────┼───┼──────..│药用 大黄│ 1.69 │ 1.31 │ 3.00 │ 678

    │ │ 2.13 │ 1.24 │ 3.37 │

    ─┼─────┼────┼────┼───┼──────..│藏边 大黄│ 1.50 │ 1.44 │ 2.94 │ 未测

    非├─────┼────┼────┼───┼──────
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    正│河套 大黄│ 1.29 │ 1.61 │ 2.90 │ 3579

    品├─────┼────┼────┼───┼──────

    大│华北 大黄│ 0.32 │ 0.38 │ 0.70 │ >5000

    黄├─────┼────┼────┼───┼──────..│天山 大黄│ 0.90 │ 1.20 │ 2.10 │ >3500

    ━┷━━━━━┷━━━━┷━━━━┷━━━┷━━━━━━

    游离蒽醌衍生物有大黄酸(Rhein)、大黄素(Emodin)、大黄酚(Chrysophanol)、 芦荟大黄素(Aloe-emodin)、大黄素甲醚(Physcion)等。游离蒽醌不具致泻作用。

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    结合性蒽醌衍生物有双蒽酮甙:番泻甙(Sennoside) A、B、C、D。这类结合性甙的致泻作用强,但含量均较低。


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    另一类结合性蒽醌为单糖甙:大黄酸-8-葡萄糖甙(Rhein-8-mono-β-D-glucoside)、大黄素甲醚葡萄糖甙(Physcion monoglucoside)、芦荟大黄素葡萄糖甙(Emodin mon-oglucoside)、大黄酚葡萄糖甙(Chrysophanol monoglucoside),此类单糖甙具有一定的致泻作用。
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    此外,还含有鞣质约5%,内含没食子酰葡萄糖、d-儿茶素、 没食子酸及大黄四聚素(Tetrarin),后者水解可得没食子酸、肉桂酸及大黄明(Rheosmin),此类物质有止泻作用,与上述各种结合性蒽醌衍生物的作用相反。

    

[药材鉴别]



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    性状鉴别


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    本品呈类圆柱形、圆锥形、纺锤形、卵圆形或一面隆起的块片, 长3~17cm,直径3~10cm。 除去外皮者表面黄棕色至红棕色,可见类白色网状纹理,有时可见呈放射状纹理的星点(异型维管束)散在;未除去外皮者表面棕褐色,有横皱纹及纵沟,顶端有茎叶残基。切开面多凹凸不平。质坚实,有的中心稍松软,不易折断,折断面淡红棕色或黄棕色,颗粒性。根茎横切面髓部较宽,其中可见星点,排列成环或散在;根部横切面则无星点,木质部发达,具放射状纹理,形成层环明显。气清香,味苦微涩,嚼之粘牙,有沙粒感。
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    历来认为掌叶大黄与唐古特大黄的根茎横切面具多数星点排列成环状,药用大黄根茎横面星点呈不规则散在状,以此作为鉴别种的区别。现据卫生部药检所观察研究,掌叶大黄、唐古特大黄及药用大黄三种正品大黄的根茎横切面星点排列分布情况基本相同,即根茎近顶端部分横切面具多数星点排列成1~3环,并有部分散在, 根茎中下部分横切面多数星点排成1环或渐呈散在状。非正品大黄根横切面尚未见有星点存在的。

    以上三种大黄均以质坚实,气清香,味苦而微涩者为佳。

    显微鉴别

    大黄根(直径2cm)横切面:木栓层及皮层大多已除去,偶有残留。 维管束外韧型,形成层环明显,木质部导管排列稀疏。射线细胞2~4列,含棕色物质。薄壁细胞中含多数淀粉粒及草酸钙簇晶。

    根茎( 直径5cm)横切片:髓部宽广,其中常见大形粘液腔,内含红棕物质。异型维管束排列成环状或散在,异型维管束内方为韧皮部,外方为木质部,形成层呈环状,射线呈星状射出。
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    大黄粉末:

    1.掌叶大黄 粉末淡黄棕色。① 簇晶直径21~65~90~125μm,棱角大多短钝,也有较长尖。 ② 淀粉粒单粒呈圆球形、长圆形或类方形,直径5~32μm,脐点大多呈星状,也有点状、三叉状或裂缝状;复粒由2~5(~7)分粒组成。③网粒导管较多见,并有具缘纹孔导管及细小螺纹导管,有的具缘纹孔横向延长成网状;导管直径11~140μm,非木化。


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    2.唐古特大黄 粉末黄棕色。①簇晶直径12~55~70~138μm,棱角大多长宽而尖。② 淀粉粒单粒圆球形或类圆形,直径3~24μm,脐点几全为星状,也有裂缝状;复粒较多,由2~6~12分粒组成。③ 网纹导管较多见;导管直径11~144μm。


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    3.药用大黄 粉末深棕色。 ① 簇晶直径13~72~100~170μm, 棱角大多短尖。②淀粉粒单粒类圆形或长圆形,直径5~44μm,脐点呈裂缝状、点状、人字状或星状;复粒较多,由2~3~8分粒组成,有的分粒大小悬殊。③ 网纹导管较多,有具缘纹孔导管,具缘纹孔椭圆形、斜方形或横向延长,排列紧密,导管直径16~48~190μm。

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    理化鉴别

    1.取本品粉未少量,进行微量升华,可见菱状针晶或羽状结晶(蒽醌化合物)。

    2.取本品粉未0.9g,加水50ml,置水浴上加热30分钟滤过。滤液中加盐酸2滴, 用乙醚提取2次,每次20ml,除去乙醚层,水层加盐酸5ml,置水浴中加热30分钟,冷后,再用乙醚20ml提取,分取乙醚层,加碳酸氢钠试液10ml,振摇,水层显红色( 羟基蒽醌衍生物反应)。

    3.取本品粉未的稀乙醇浸出液,点于滤纸上,再滴加稀乙醇扩散后,呈黄色至淡棕色环,置紫外光灯下观察,呈棕色至棕红色荧光(蒽醌衍生物),不得显亮蓝紫色荧光(证明不存在土大黄甙等芪类化合物)。

    4.薄层层析 样品制备:取本品粉末(40目)0.2g于甲醇中浸泡4~6小时过滤。取甲醇液点样。吸附剂:硅胶(180目)加15%石膏及蒸馏水适量铺湿板。展开剂:(1)苯-甲酸乙酯-甲酸-甲醇 (3ml:1ml:滴:4滴),然后用水饱和,即可使用。(2)为使大黄酚和大黄素甲醚达到分离效果,可采用以下展开系统:石油醚-已烷-甲酸乙酯-甲酸 (1ml:3ml:1.5ml:2滴),用水饱和,展距10cm。显色剂:在紫外光灯(365nm)下,大黄酸,芦荟大黄素,大黄素,大黄酚,大黄素甲醚均显橙红色荧光。

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[性味及功效]



    味苦,性寒。 有泻火通使,破积滞,行阏血作用,外敷清火解毒消肿。用于实热便秘、谵语发狂、食积痞满腹痛或泻痢里急后重、头痛、目赤、牙龈肿痛、口舌生疮、吐血、衄血、阏血经闭、产后阏阻、癥瘕积聚、黄疸、水肿、热淋、跌扑损伤、痈肿疮毒、水火烫伤。用量3~12g。外用适量,研末敷患处。生用力大,制用力缓,炒炭用于止血。不宜久煎,入汤剂宜后下。体质虚弱或妇女胎前产后均应慎用。
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[药理作用及临床应用]



    1.泻下作用:泻下的有效成分为结合性蒽醌衍生物,特别是番泻甙A作用强烈, 番泻甙B、C、E也具有较强的泻下作用。临床用于治疗便秘,也适用于实热便结,后者常因泻下而导致神苏而热解。

    2.抗菌、抗病毒作用:对多数革兰氏阳菌及某些革兰氏性菌及真菌在试管内有抑制作用,抑菌的主要有效成分为蒽醌类衍生物,其中以芦荟大黄素,大黄素及大黄酸的作用最好。大黄对流感病毒也有较强的抑制作用。临床上用于治疗一般感染,皮肤病,或与他药配伍治疗尿道感染,阑尾炎,腮腺炎等。

    3.利胆作用:大黄可促进胆汁分泌。临床上与他药配伍治疗急性传染性肝炎及慢性肝炎有一定疗效,也用于治疗胆结石及胆囊炎。

    4.收敛、消炎作用:大黄有很强的降低毛细血管通透性和改善脆性,减少伤面体液外渗的作用。临床上外用治疗烧伤。
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    5.止血作用:对外出血或内出血均有明显的止血作用,使血凝时间缩短,有促进血凝方面的作用。临床上用于咯血,溃疡出血及其他内出血或外出血。

    

[附注]



    1. 除上述3种植物作正品大黄供药用外,同属的一些植物在部分地区或民间称山大黄,土大黄等作药用。有时与正品大黄混淆。主要的有:


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(1)藏边大黄 Rheum emodi Wall,藏药名“曲扎”(音Quza)。分布于我国四川、云南、西藏,现西藏日喀则、拉萨、山南三地区有商品生产。根茎类圆锥形,根类圆柱形,长4~20cm,直径1~5cm,表面多红棕色,也有灰褐色的,多纵皱纹, 横断面新折者多呈淡蓝灰色至灰蓝带紫,有明显的形成层环及半径向放射的棕红色射线。香气弱,味苦微涩。根茎横切面无星点,射线2~4列细胞,草酸钙簇晶直径8~138μm;淀粉单粒类球形,直径3~48μm,复粒由2~4分粒组成。
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    本品含土大黄甙、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚,不含大黄酸及芦荟大黄素。本品新断面在紫外光灯下显蓝紫色荧光。

    藏医用以治疗胃肠炎症,外用止血,治疮,消炎,愈伤口。据卫生部药检所动物试验表明,本品几无泻下作用。

    (2)见上照片(上右)河套大黄 Rheum horaoense C.Y.Cheng et C.T.Kao,分布于陕西,甘肃及青海,本品在陕西。甘肃叫波叶大黄,在商品有出现。根及根茎呈类圆柱形及圆锥形,多纵切成条状或块片状,长5~13cm,直径1.5~4cm,表面黄褐色,横断面淡黄红色。 根及根茎横切面,射线1列细胞;无星点;草酸钙簇晶直径22~66μm;淀粉粒直径3~24μm,复粒为2~6分粒组成。

    本品含有土大黄甙、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚,芦荟大黄素及痕迹量的大黄酸。本品新折断面在紫外光灯下显蓝紫色荧光。

, 百拇医药     经卫生部药检所动物试验证明,本品的泻下作用很差,另据临床报告,且有致腹痛的付作用,仅作兽药使用。

    (3)见上照片(上左)华北大黄 Rheum Franzenbachii Miint.,商品名山大黄、祁黄(河北安国)、台黄(山西小五台山)、籽黄(河北阜平)、峪黄(内蒙),分布于河北、山西、内蒙。根及根茎呈类圆柱形,一端稍粗,一端稍细,长5~11cm,直径1.5~5cm。 栓皮多已刮去,表面黄棕色,有皱纹。质坚体轻。横断面有红棕色射线,无星点。气微香,味苦。根及根茎横切面,射线1列细胞,草酸钙簇晶直径17~85μm,淀粉粒直径3~17μm。

    本品含有土大黄甙、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚,通常不含大黄酸及芦荟大黄素。本品新断面在紫外光灯下显蓝紫色荧光。

    本品在河北安国及山西小五台山为栽培品,在内蒙及河北阜平为野生品,产量甚大,主销国外,作工业染料的原料,国内一般作兽医用药,提炼后作健胃药。
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    (4)见上照片(下右)天山大黄 Rheum Wittrochii Lundstr.,维吾尔族药名称“热万”。 分布于新疆。根茎类圆柱形,长8~21cm,直径2.5~4cm,表面棕褐色, 断面黄色,有放射状棕色射线,形成层环明显,并有同心性环纹,气微,味苦涩。横切面无星点;射线2~4列细胞;草酸钙簇晶直径25~208μm;淀粉粒直径5~18μm。

    本品含土大黄甙(或其类似物)、大黄素、大黄酚及大黄素素甲醚。新断面在紫外光灯下显紫色荧光。

    产于新疆阿尔泰山及天山山区,当地也有作大黄药用。经卫生部药检所动物试验表明,本品的泻下作用很差。

    以上7种大黄的植物检索表: 1.叶缘平坦不皱,叶片掌状浅裂至深裂。 2.叶浅裂,叶片大齿形至宽三角形;花稍大,黄白色灰白色,花蕾椭圆形;果枝开展 ..................................................3.药用大黄R.officinale 2.叶大多中裂至深裂,罕浅裂,裂片呈宽或窄的三角形;花紫红色,花蕾倒尖塔形; 果枝聚拢或较聚拢。 3.叶较深的浅裂至中裂,裂片呈较窄的三角形.............1.掌叶大黄R.palmatum 3.叶深裂,深裂片又常羽状分裂,最终裂片呈窄披针形至近线形................. ..................................2.唐古特大黄R.palmatum var.tanguticum 1.叶缘具不同程度的皱波,叶片完整不裂。 4.果实较大,长一般常超过1cm,卵圆形或扁长圆形。 5.果实卵形至广椭圆形,长达12mm(鲜时达18mm),宽达11mm(鲜时达15mm),有3~5mm 的宽翅,两端圆或微凹;叶宽卵形至肾状心形,长达52cm,宽达50cm; 花紫红色 植株高达2.6m..........................................4.藏边大黄R.emodi 5.果实扁长圆形,长12mm,宽达14.5cm,具4~5mm的宽翅,两端均深心形, 叶卵形 至三角卵形,长15~26cm,宽10~20cm,植株高50~90cm..................... ................................................7.天山大黄R.writtrochii 4.果实稍小,长一般不超过1cm,宽椭圆形或圆形。 6.果实长大于宽,宽椭圆形;叶绿色,叶缘具强皱波,叶柄及基出脉红色......... ..............................................6.华北大黄R.franzenbachii 6.果实长宽近相等,圆形至近圆形;叶灰绿色,叶缘稍皱波状,叶柄及基出脉绿色. ..................................................5.河套大黄R.hotaoense

    2.此外,尚有同科酸膜属多种植物如钝叶酸膜 Rumex obtusifolius L. 、羊蹄 R.japonicus Houtt. 、巴天酸膜 R.patientia L.和尼泊尔酸膜 R.nepalensis Spreng. 等以土大黄为名作为草药,为另一类药物,有时易混淆,应予区别(详见本书“土大黄”及“羊蹄”项下)。, 百拇医药