冬虫夏草 Dong Chong Xia Cao
http://www.100md.com
浙江中医学院
本品为较常用中药。商品为冬虫夏草菌等真菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫上的子座及幼虫尸体的复合体。
本品始载于《本草从新》，据载："冬虫夏草，四川嘉定府所产者最佳，云南、贵州所产者次之。冬在土中，身活如老蚕，有毛能动，至夏则毛出土上，连身俱化为草。"《本草纲目拾遗》中载："出四川江油县化坪，夏为草，冬为虫。"以上所载均指本品。
冬虫夏草 别名：虫草(通称)，冬虫草(甘肃)。
Cordyceps sinensis (Berk.) Sacc.--麦角菌科Clavicipitaceae
子囊菌的子实体从寄主幼虫的头部生出，通常单一，偶有2～3个者，呈细长棒球棍状，全长4～11cm，下面不育柄部分长3～8cm，上面膨大部分为子座，近圆筒形，表面灰棕色，长1.5～3.5cm，直径2～4mm，幼虫内部中间充塞，成熟后中空。
寄生在生于海拔3000～4200m高山草甸带鳞翅目幼虫上。
分布于山西、浙江、湖北、甘肃、青海、四川、贵州、云南、西藏等省区。
在四川康定的虫草产地，对当地大批的新鲜虫草进行了多次分离，得到的菌丝通过反接长出子实体，经鉴定为新种中华被毛孢Hirsutella sinensis Liu，Guo，Yu et Zeng，首次确定冬虫夏草Cordyceps sinensis的无性世代即是中华被毛孢。以前报道中国似青霉Paecilomyces sinensis Chen，Xiao et Shi可能是冬虫夏草菌的无性阶段，刘锡琎等则认为是杂菌。
, http://www.100md.com
夏至(6～7月间)前后，当高山积雪尚未溶化时，虫草的子座多露出雪面，易于发现。挖出后，除去泥土及外层膜皮，晒干。或再用黄酒喷洒使软，整理平直，7～8扎成小把，再用微火烘干。
冬虫夏草Cordyceps 主产于四川西北部、青海、西藏东南部。此外，甘肃东南部、贵州、云南也产。目前天然野生品数量日益减少。销全国各地，并有出口。
含有核苷类：腺膘呤、腺嘌呤核苷、尿嘧啶、胸腺嘧啶、次黄嘌呤核苷；还含麦角甾醇、麦角甾醇过氧物，胆固醇的软脂酸脂、软脂酸；甘露醇：通过对虫草多糖的研究，确认虫草中半乳甘露聚糖分子量为23000，主要由D-甘露糖和D-半乳糖组成，两者克分子比为3:5；还含有环肽类化合物；含有18种氨基酸：谷氨酸、色氨酸、精氨酸、赖氨酸、天冬氨酸、组氨酸、脯氨酸、丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸、丝氨酸、亮氨酸、甘氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、半胱氨酸，总含量达22.75%；还含多种无机元素，以磷、镁、铁、钙等含量较高，其次为铝、硅、锌、锰、铜、钛、铬等；此外，钾、镍、锶的含量也很丰富。
, http://www.100md.com
近年由于天然资源日益稀少，大力开展人工虫草菌丝的培养。据报道，培养菌丝产物其成分与天然虫草基本相似。还含有4个环肽类化合物(Cyclopeptides cs-6、cs-10，cs-11，cs-19)。
性状鉴别
药材全长5～14.5cm，分为虫体和从虫头部长出的真菌子实体两部分。虫体似幼蚕，长2.7～4.8cm，直径3～4mm；表面棕黄色，有环状皱纹20～30个，近头部的环纹较细，头部红棕色；近头部有足3对，中部有足4对，尾部有1对，以中部的足较明显。子实体深棕色，细长圆柱形，长2.5～8cm，上部膨大处为子座，直径2～4mm。子座顶端有一约2～3mm的突起，为不育部分。气微腥，味微苦。
以色黄、完整、丰满、子座短者为佳。显微鉴别
虫体横切面不规则形，四周为虫体的躯壳，其上着生长短不一的锐刺毛和长线毛，有的似分枝状。躯壳内为大量菌丝，其间有裂隙。
冬虫夏草(一)虫体横切面简图(×17)
(二)子座顶端横切面简图(×17)(三)子座头部横切面简图(×17)
子座横切面：周围由子囊壳组成，子囊壳卵形至椭圆形，下半部埋于凹陷的子座内。子囊壳内有多数线形子囊，每个子囊内又有数个线形的子囊孢子。中央充满菌丝，其间有裂隙。不育部分则完全见不到子囊壳。
理化鉴别
1. 取样品粉末1g，用乙醚溶出杂质后，用氯仿提取，滤过，滤液挥去氯仿，滴加冰醋酸2滴，再加乙酸酐2滴，最后加浓硫酸1～2滴。冬虫夏草显棕黄色→红紫色→污绿色；亚香棒虫草显棕黄色→紫色→墨绿色。(检查甾醇类)
, 百拇医药
2. 将上述经氯仿提取过的粉末，再用20%乙醇回流提取，并浓缩至适量。
⑴取浓缩液0.5ml，用蒸馏水稀释至2～3ml，先加40%氢氧化钠溶液2ml，振摇，然后加1%硫酸铜试剂数滴(不可加过量，以免掩盖颜色)，振摇，溶液逐渐变为紫红色。冬虫夏草呈弱颜色反应；亚香棒虫草呈较强的颜色反应。(检查蛋白质)
⑵取浓缩液0.5ml，稀释至1ml，加稀盐酸数滴，再加碘化铋钾试液数滴，放置10分钟后，产生黄色絮状沉淀。在另一支试管中，同上操作后，滴加碘-碘化钾试液，产生混浊。(检查生物硷)
3. 薄层层析。样品制备：见2。
⑴检查腺嘌呤、尿嘧啶等成分：吸附剂I：硅胶GF254，以0.5mol/L磷酸氢二钠制板。展开剂：氯仿-乙酸乙酯-异丙醇-水(8:2:6:0.4:0.8)，用时，每10ml中加浓氨水2滴。展距18.7cm。在紫外光灯(254nm)下，斑点呈紫色。(图左)
, 百拇医药
⑵检查甘露醇：吸附剂II：硅胶G，用0.3M硼酸制板。展开剂：正丁醇-乙酸-水(2:1:1)。展距：17.6cm。显色剂：a.0.1%高碘酸钾。b.0.5%联苯胺醇液。将a稀释5倍，喷于板上，将板烘干，再喷洒b液，则在蓝色背景中呈白色斑点。(图右)
图左：冬虫夏草薄层层析图谱
, 百拇医药
S：a.尿苷 b.腺苷 c.腺嘌呤 d.尿嘧啶
1. 冬虫夏草(四川) 2.亚香棒虫草(湖南)
图右：冬虫夏草薄层层析图谱S：D-甘露醇 1.冬虫夏草 2.亚香棒虫草(湖南)
味甘、性温。有益肺肾，补虚损，止喘咳，补精气的功能。用于虚喘劳嗽，阳痿遗精，自汗盗汗，腰膝酸痛，病后虚弱。3～9g，水煎服或民间常与鸡或鸭共炖服用。
1. 对呼吸系统的作用：虫草及虫草菌水提液用于豚鼠肺支气管，均有明显扩张支气管的作用，并可显著增强肾上腺素的作用。临床上单用或与他药配伍治疗肾虚气喘以及肺虚咳血等症。
, http://www.100md.com
2. 对心血管系统的作用：虫草及虫草菌水提液可使心率减慢，心输出量和冠脉流量增加；虫草及虫草菌水提液腹腔注射，均可延长注射异丙肾上腺素后常压缺氧小鼠的存活时间；虫草菌醇提取物皮下注射，可增加小鼠心肌86Rb的摄入量，增加心肌供血；人工虫草菌丝体醇提物和发酵液对甲状腺素加去肾上腺素所引起的大鼠应激性心肌梗塞也有一定的保护作用；连续给小鼠口服虫草粉或虫草菌粉，或皮下注射虫草菌醇提取物，均可明显降低血清胆固醇含量及血浆β-脂蛋白；虫草菌醇提液静脉注射，可明显延长乌头碱所诱发大鼠心律失常的潜伏期，缩短心律失常持续时间，并减少心律失常的程度。临床上用于治疗冠心病、高血脂症，以及心律失常患者，均收到比较良好的效果。据报道，虫草菌对心血管系统的有效成分之一系腺嘌呤核苷类化合物。
3. 对内分泌的影响：虫草及虫草菌水提液可使去势幼年雄性大鼠精囊增加，显示有雄激素样作用；虫草及虫草水提液给雄性小鼠灌胃，可使小鼠血浆皮质醇含量增高；还可增高肾上腺胆固醇含量，使肾上腺增重；虫草具有雄激素样的作用，对醋酸氢化可的松所致"类阳虚"小鼠有防治作用。临床上试用于治疗更年期综合征、性功能衰退等显示有一定疗效。
, http://www.100md.com
4. 对肾功能的影响：临床上用人工虫草菌的制剂于慢性肾炎患者，结果表明可降低肾炎蛋白尿，提高血清锌含量，降低铜/锌比值，使血尿明显好转。用于慢性肾功能衰竭患者，肾功能明显好转，临床症状也明显改善。
5. 对免疫系统的作用：虫草和虫草菌水提液均可明显提高小鼠血中胶体碳粒廓清程度，增加小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数和吞噬百分率；虫草及虫草菌水提物可使小鼠脾脏增重，对强的松龙和环磷酰胺引起的脾重减轻也有明显拮抗作用；虫草和虫草菌水提物及醇提物均可使小鼠胸腺缩小。对体液免疫有调节作用，可提高氢化可的松所致免疫抑制状态小鼠的血清溶血素及脾细胞免疫溶血活性。在细胞免疫方面，虫草醇提物可使小鼠脾脏T淋巴细胞增殖，对强的松龙及环磷酰胺引起的小鼠脾T淋巴细胞EAC玫瑰花结形成减少有对抗作用，提高T辅助细胞/T抑制细胞的比例。虫草及虫草菌对移植物抗宿主反应有显著的抑制作用，虫草菌制剂可延长同种异体植皮小鼠皮片存活期和皮片开始排斥到结痂的时间。虫草多糖在体外对淋巴细胞转化有促进作用，可使脾浆细胞增生。
, 百拇医药
对免疫系统的上述作用，为免疫治疗的临床应用提供了科学依据。
6. 抗肿瘤作用：虫草水、醇提物均可抑制小鼠S-180肉癌、小鼠Lewies肺癌、小鼠MA-737乳腺癌等肿瘤生长；菌丝对小鼠S-180、S-37、ECA及P388均有显著抑制作用；虫草及虫草菌水提物不仅可抑制小鼠S-180肿瘤生长，同时还能增强环磷酰胺的抗癌作用。临床上已开始试用在肿瘤的辅助治疗。
7. 毒性：虫草水提液给小鼠腹腔注射LD50为27.8g/kg，皮下注射LD50为38.0±5.1g/kg；虫草菌水提液腹腔注射LD50为17.9±1.7g/kg，皮下注射LD50为17.1±1.4g/kg；虫草菌丝体醇提物小鼠腹腔注射LD50为35.2±1.2g/kg，静脉注射LD50为24.5±2.2g/kg。总之，虫草的毒性低，安全性较大。
, 百拇医药
尚有湘产亚香棒虫草为亚香棒虫草菌Cordyceps hawkesii Gray寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子实体及幼虫尸体的复合体，其外形与冬虫夏草相似，但存在下列区别：亚香棒虫草全长3～8cm，虫体(菌核)长3～6cm，粗3～4mm，表面灰白色；子座柄灰褐色，头部膨大，黑褐色，长0.7～1.5cm，粗3～4mm，先端较圆，无不育顶端是与正品的主要区别。虫体质脆易折断，断面白色至微黄色。嚼之菌核微咸，子座味淡。显微特征：虫体横切面整个充满菌丝，昆虫体腔部显深棕色环，周围皮壳无长毛。子座头部横切面，子囊壳全埋于子座内，卵形至长椭圆形，壳壁深棕色。在高倍镜下(×800)，可见每个壳内子囊多数，着生于壳的基部，长条形，先端具顶帽，内生狭长形具节段的子囊孢子。
亚香棒虫草(一)子座P横切面简图(×9)(二)虫体横切面简图(×9), 百拇医药
[历史]
本品始载于《本草从新》，据载："冬虫夏草，四川嘉定府所产者最佳，云南、贵州所产者次之。冬在土中，身活如老蚕，有毛能动，至夏则毛出土上，连身俱化为草。"《本草纲目拾遗》中载："出四川江油县化坪，夏为草，冬为虫。"以上所载均指本品。
[原植物]
冬虫夏草 别名：虫草(通称)，冬虫草(甘肃)。
Cordyceps sinensis (Berk.) Sacc.--麦角菌科Clavicipitaceae
 , 百拇医药 [点击上图放大] |
寄生在生于海拔3000～4200m高山草甸带鳞翅目幼虫上。
分布于山西、浙江、湖北、甘肃、青海、四川、贵州、云南、西藏等省区。
在四川康定的虫草产地，对当地大批的新鲜虫草进行了多次分离，得到的菌丝通过反接长出子实体，经鉴定为新种中华被毛孢Hirsutella sinensis Liu，Guo，Yu et Zeng，首次确定冬虫夏草Cordyceps sinensis的无性世代即是中华被毛孢。以前报道中国似青霉Paecilomyces sinensis Chen，Xiao et Shi可能是冬虫夏草菌的无性阶段，刘锡琎等则认为是杂菌。
, http://www.100md.com
[采制]
夏至(6～7月间)前后，当高山积雪尚未溶化时，虫草的子座多露出雪面，易于发现。挖出后，除去泥土及外层膜皮，晒干。或再用黄酒喷洒使软，整理平直，7～8扎成小把，再用微火烘干。
[药材及产销]
冬虫夏草Cordyceps 主产于四川西北部、青海、西藏东南部。此外，甘肃东南部、贵州、云南也产。目前天然野生品数量日益减少。销全国各地，并有出口。
[化学成份]
含有核苷类：腺膘呤、腺嘌呤核苷、尿嘧啶、胸腺嘧啶、次黄嘌呤核苷；还含麦角甾醇、麦角甾醇过氧物，胆固醇的软脂酸脂、软脂酸；甘露醇：通过对虫草多糖的研究，确认虫草中半乳甘露聚糖分子量为23000，主要由D-甘露糖和D-半乳糖组成，两者克分子比为3:5；还含有环肽类化合物；含有18种氨基酸：谷氨酸、色氨酸、精氨酸、赖氨酸、天冬氨酸、组氨酸、脯氨酸、丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸、丝氨酸、亮氨酸、甘氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、半胱氨酸，总含量达22.75%；还含多种无机元素，以磷、镁、铁、钙等含量较高，其次为铝、硅、锌、锰、铜、钛、铬等；此外，钾、镍、锶的含量也很丰富。
, http://www.100md.com
近年由于天然资源日益稀少，大力开展人工虫草菌丝的培养。据报道，培养菌丝产物其成分与天然虫草基本相似。还含有4个环肽类化合物(Cyclopeptides cs-6、cs-10，cs-11，cs-19)。
[药材鉴别]
 [点击上图放大] |
性状鉴别
 , 百拇医药 [点击上图放大] |
以色黄、完整、丰满、子座短者为佳。显微鉴别
虫体横切面不规则形，四周为虫体的躯壳，其上着生长短不一的锐刺毛和长线毛，有的似分枝状。躯壳内为大量菌丝，其间有裂隙。
 , http://www.100md.com [点击上图放大] |
冬虫夏草(一)虫体横切面简图(×17)
(二)子座顶端横切面简图(×17)(三)子座头部横切面简图(×17)
子座横切面：周围由子囊壳组成，子囊壳卵形至椭圆形，下半部埋于凹陷的子座内。子囊壳内有多数线形子囊，每个子囊内又有数个线形的子囊孢子。中央充满菌丝，其间有裂隙。不育部分则完全见不到子囊壳。
理化鉴别
1. 取样品粉末1g，用乙醚溶出杂质后，用氯仿提取，滤过，滤液挥去氯仿，滴加冰醋酸2滴，再加乙酸酐2滴，最后加浓硫酸1～2滴。冬虫夏草显棕黄色→红紫色→污绿色；亚香棒虫草显棕黄色→紫色→墨绿色。(检查甾醇类)
, 百拇医药
2. 将上述经氯仿提取过的粉末，再用20%乙醇回流提取，并浓缩至适量。
⑴取浓缩液0.5ml，用蒸馏水稀释至2～3ml，先加40%氢氧化钠溶液2ml，振摇，然后加1%硫酸铜试剂数滴(不可加过量，以免掩盖颜色)，振摇，溶液逐渐变为紫红色。冬虫夏草呈弱颜色反应；亚香棒虫草呈较强的颜色反应。(检查蛋白质)
⑵取浓缩液0.5ml，稀释至1ml，加稀盐酸数滴，再加碘化铋钾试液数滴，放置10分钟后，产生黄色絮状沉淀。在另一支试管中，同上操作后，滴加碘-碘化钾试液，产生混浊。(检查生物硷)
3. 薄层层析。样品制备：见2。
⑴检查腺嘌呤、尿嘧啶等成分：吸附剂I：硅胶GF254，以0.5mol/L磷酸氢二钠制板。展开剂：氯仿-乙酸乙酯-异丙醇-水(8:2:6:0.4:0.8)，用时，每10ml中加浓氨水2滴。展距18.7cm。在紫外光灯(254nm)下，斑点呈紫色。(图左)
, 百拇医药
⑵检查甘露醇：吸附剂II：硅胶G，用0.3M硼酸制板。展开剂：正丁醇-乙酸-水(2:1:1)。展距：17.6cm。显色剂：a.0.1%高碘酸钾。b.0.5%联苯胺醇液。将a稀释5倍，喷于板上，将板烘干，再喷洒b液，则在蓝色背景中呈白色斑点。(图右)
 [点击上图放大] |
图左：冬虫夏草薄层层析图谱
, 百拇医药
S：a.尿苷 b.腺苷 c.腺嘌呤 d.尿嘧啶
1. 冬虫夏草(四川) 2.亚香棒虫草(湖南)
图右：冬虫夏草薄层层析图谱S：D-甘露醇 1.冬虫夏草 2.亚香棒虫草(湖南)
[性味及功效]
味甘、性温。有益肺肾，补虚损，止喘咳，补精气的功能。用于虚喘劳嗽，阳痿遗精，自汗盗汗，腰膝酸痛，病后虚弱。3～9g，水煎服或民间常与鸡或鸭共炖服用。
[药理作用及临床应用]
1. 对呼吸系统的作用：虫草及虫草菌水提液用于豚鼠肺支气管，均有明显扩张支气管的作用，并可显著增强肾上腺素的作用。临床上单用或与他药配伍治疗肾虚气喘以及肺虚咳血等症。
, http://www.100md.com
2. 对心血管系统的作用：虫草及虫草菌水提液可使心率减慢，心输出量和冠脉流量增加；虫草及虫草菌水提液腹腔注射，均可延长注射异丙肾上腺素后常压缺氧小鼠的存活时间；虫草菌醇提取物皮下注射，可增加小鼠心肌86Rb的摄入量，增加心肌供血；人工虫草菌丝体醇提物和发酵液对甲状腺素加去肾上腺素所引起的大鼠应激性心肌梗塞也有一定的保护作用；连续给小鼠口服虫草粉或虫草菌粉，或皮下注射虫草菌醇提取物，均可明显降低血清胆固醇含量及血浆β-脂蛋白；虫草菌醇提液静脉注射，可明显延长乌头碱所诱发大鼠心律失常的潜伏期，缩短心律失常持续时间，并减少心律失常的程度。临床上用于治疗冠心病、高血脂症，以及心律失常患者，均收到比较良好的效果。据报道，虫草菌对心血管系统的有效成分之一系腺嘌呤核苷类化合物。
3. 对内分泌的影响：虫草及虫草菌水提液可使去势幼年雄性大鼠精囊增加，显示有雄激素样作用；虫草及虫草水提液给雄性小鼠灌胃，可使小鼠血浆皮质醇含量增高；还可增高肾上腺胆固醇含量，使肾上腺增重；虫草具有雄激素样的作用，对醋酸氢化可的松所致"类阳虚"小鼠有防治作用。临床上试用于治疗更年期综合征、性功能衰退等显示有一定疗效。
, http://www.100md.com
4. 对肾功能的影响：临床上用人工虫草菌的制剂于慢性肾炎患者，结果表明可降低肾炎蛋白尿，提高血清锌含量，降低铜/锌比值，使血尿明显好转。用于慢性肾功能衰竭患者，肾功能明显好转，临床症状也明显改善。
5. 对免疫系统的作用：虫草和虫草菌水提液均可明显提高小鼠血中胶体碳粒廓清程度，增加小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数和吞噬百分率；虫草及虫草菌水提物可使小鼠脾脏增重，对强的松龙和环磷酰胺引起的脾重减轻也有明显拮抗作用；虫草和虫草菌水提物及醇提物均可使小鼠胸腺缩小。对体液免疫有调节作用，可提高氢化可的松所致免疫抑制状态小鼠的血清溶血素及脾细胞免疫溶血活性。在细胞免疫方面，虫草醇提物可使小鼠脾脏T淋巴细胞增殖，对强的松龙及环磷酰胺引起的小鼠脾T淋巴细胞EAC玫瑰花结形成减少有对抗作用，提高T辅助细胞/T抑制细胞的比例。虫草及虫草菌对移植物抗宿主反应有显著的抑制作用，虫草菌制剂可延长同种异体植皮小鼠皮片存活期和皮片开始排斥到结痂的时间。虫草多糖在体外对淋巴细胞转化有促进作用，可使脾浆细胞增生。
, 百拇医药
对免疫系统的上述作用，为免疫治疗的临床应用提供了科学依据。
6. 抗肿瘤作用：虫草水、醇提物均可抑制小鼠S-180肉癌、小鼠Lewies肺癌、小鼠MA-737乳腺癌等肿瘤生长；菌丝对小鼠S-180、S-37、ECA及P388均有显著抑制作用；虫草及虫草菌水提物不仅可抑制小鼠S-180肿瘤生长，同时还能增强环磷酰胺的抗癌作用。临床上已开始试用在肿瘤的辅助治疗。
7. 毒性：虫草水提液给小鼠腹腔注射LD50为27.8g/kg，皮下注射LD50为38.0±5.1g/kg；虫草菌水提液腹腔注射LD50为17.9±1.7g/kg，皮下注射LD50为17.1±1.4g/kg；虫草菌丝体醇提物小鼠腹腔注射LD50为35.2±1.2g/kg，静脉注射LD50为24.5±2.2g/kg。总之，虫草的毒性低，安全性较大。
, 百拇医药
[附注]
 [点击上图放大] |
 [点击上图放大] |
亚香棒虫草(一)子座P横切面简图(×9)(二)虫体横切面简图(×9), 百拇医药