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不是肿瘤的“瘤”
http://www.100md.com 2002年11月11日 北京金瀚方医药研究中心
     在临床上,有些被称为“瘤”的疾病,其实并不是肿瘤,不过它们对人体的危害并不亚于肿瘤,应引起警惕。临床上主要有以下一些不是肿瘤却仍被称为“瘤”的疾病:

    血管瘤:有3/4的血管瘤发生于新生儿,多在出生时或出生后不久被发现,而且半数以上发生于颈、面部皮肤及口腔粘膜上。血管瘤在临床上分为草莓型、葡萄酒斑型和海绵型。草莓型血管瘤突出于皮肤表面,高低不平呈草莓状,在婴儿3~6个月大时,瘤体迅速增长,半岁以后趋于稳定,1岁左右进入萎缩期,瘤体颜色变浅,皱缩,约有半数病例在4岁内自行消退。葡萄酒斑型和海绵型血管瘤发展缓慢,越长越大,不能自行消退。它们不但会给患者的心理造成不良影响,而且如果局部损伤或感染,往往会发生大出血。

    胆脂瘤:是由慢性化脓性中耳炎所致。中耳炎长时间流脓不愈,多引起骨膜穿孔,覆盖在外耳道的鳞状上皮便由穿孔处向中耳腔内生长,逐渐阻塞穿孔处,并大量地堆积在鼓室内,堆积成团形似肿瘤。其为一囊性结构,外壁为纤维组织,内壁为鳞状上皮,囊内充满了脱落坏死的上皮及交化组织,因其中含有胆固醇结晶,所以称为胆脂瘤。胆脂瘤对人体的危害极大,不仅严重损害听力,还有着潜在的危害,有人称之为耳朵里的“定时炸弹”。因为胆脂瘤逐渐增大时,会压迫中耳乳突,使其骨质变化吸收而形成空腔,再加上腐败菌不断产生乳酸,进一步腐败周围骨壁,使炎症范围不断,向临近组织扩散,常引起颅内外并发症,有的颅内并发症能危及生命。因此,一旦罹患胆脂瘤,不可掉以轻心,应及早根治。

    瘤:是一种炎性增生,多见于孕妇,主要是因为孕妇体内激素代谢紊乱所致。另外,长期罹患牙周病,以及活动性假牙松动等,均可构成慢性刺激,导致牙龈增生,形成牙龈瘤。孕妇牙龈瘤一般可不治而愈,分娩以后牙龈瘤可逐渐消失。如果是牙疾引起的牙龈瘤,应积极治疗。

    心室壁瘤:多见于患过轻型心肌梗死的病人。面积较小的心肌梗死病灶,只侵及壁厚度的三分之一或二分之一时,坏死的心室壁在心室压力的作用下,向外膨出,形成所谓的心室壁瘤。轻度病人可无自觉症状,严重者可导致心脏破裂。另外,心室壁瘤还可见于先天性室壁发育不良及外伤的病人。一般的心室壁瘤患者感觉不到有啥不适,通过影像检查才能确诊。对于有破裂危险的心室壁瘤应及早治疗。

    腹主动脉瘤:是一种腹主动脉扩张症,动脉扩张像一个瘤体,所以称“动脉瘤”。腹主动脉瘤扩张到一定程度就会破裂,像气球被吹破一样,因此有人称其是一颗埋在腹腔里的“炸弹”,随时都有“爆炸”的危险。动脉瘤破裂后可引起大出血而危及生命。50岁以上且有动脉硬化史的中老年人,是发生腹主动脉瘤的高危人群。所以,中老年人如果在肚脐上部偏左的地方摸到圆形、搏动性的肿块时,应做B超、CT或血管造影检查。腹主动脉瘤一经确诊,必须及早手术治疗,以防破裂。, 百拇医药