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“安定”不安分 用之要谨慎
http://www.100md.com 2002年11月11日 北京金瀚方医药研究中心
     安定(地西泮)是一种抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用,其中尤对焦虑性失眠疗效显著,因此作为一种常规的催眠药被人们广泛应用。在安定的应用过程中,用药者常会感觉轻微嗜睡、头痛、疲倦乏力、运动失调等不良反应,一般不影响继续用药治疗,但若用药后出现一些较为严重的不良反应时不可掉以轻心,否则不仅影响治疗,且会给身体带来痛苦。

    前不久,杭州市第四人民医院收治一位35岁的女性患者,因服用安定过敏致使皮肤受损,经抗敏治疗后才使受损皮肤恢复原样。这位患者因工作紧张常睡不着觉,便到医院开了安定片,晚上睡前服了两片,半夜醒来发觉四肢皮肤瘙痒处片状发红,但不严重,也就没太在意。到第二天傍晚,局部皮肤发红处出现大小不等的水泡,该女士才匆匆来到杭州市第四人民医院,经医生检查,确定是服用安定过敏所致,实施抗敏治疗后,过敏反应渐渐消退。

    在临床上,像上述患者服用安定过敏的情况很少见,这种特殊的不良反应严重时还会致大泡性表皮松解型药疹,患者可出现严重的全身瘙痒,眼睑、面部皮疹,眼睑水肿,上眼睑有水疱及表皮脱落,口腔粘膜有水泡,双上肢侧及胸、腹部出现大小不等之松解型大疱,疱间有表皮脱落,背部有弥漫性斑丘疹等。此外,安定尚可引起剧烈咳嗽、急性肺水肿、呼吸抑制、血压骤降、急性溶血性贫血、腹泻、尿潴留等较严重的不良反应,产妇应用安定后可致新生儿嗜睡拒吮等。

    为此,医生提醒人们,在使用安定的过程中要注重观察其可能出现的各种不良反应,发现可疑症状,应及时到医院诊治,防患于未然。, 百拇医药