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高脂肪饮食与恶性肿瘤关系密切
http://www.100md.com 2002年11月15日 《中国中医药报》 第1852期
     随着我国经济水平的提高、人民物质生活的丰富,各种相关疾病也伴随着走进了人们的生活,而且其治疗难度和时间均大大超过以往的传染病、寄生虫病等,造成了很多家庭的痛苦和社会的负担。日前,记者带着对上述问题的困惑采访了卫生部中日友好医院中医肿瘤科主任李佩文教授,他重点向记者谈到了对高脂肪饮食的危害及其与恶性肿瘤关系的看法。

    说到高脂肪饮食给健康带来的危害,李教授首先谈到了现在通常被人们称之为“富贵病”的一类慢性病。他说,国外越来越多的研究结果表明,这些慢性病的发生,往往是由于患者体育活动较少、过多地摄入脂肪,导致其体内过高的热量很难被及时消耗,而转化成自身脂肪贮存于体内。这就产生了肥胖、高脂血症、脂肪肝、动脉硬化性心脑血管病等等所谓“富贵病”。体重增加还会加重心、肺、骨关节的负担,使人稍一运动就气喘、心慌、腰酸腿疼,不运动则会更胖。肥胖人群越来越多将成为严重的社会问题。曾有人统计长寿者很少有肥胖的,体重超标15%~24%者病死率高于同龄人的17%,平均寿命缩短10~12年,且猝死率也高于体重正常的人。
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    李教授又谈到了高脂饮食与恶性肿瘤的关系。他说,乳腺癌、大肠癌、胰腺癌,甚至肺癌、前列腺癌等诸多恶性肿瘤与过多摄入脂肪的关系已越来越受到人们的关注。以乳腺癌为例,高脂饮食使肠中厌氧菌增多,它可以使胆汁中类固醇形成雌激素,增加患乳腺癌的危险性。脂肪还可使肾上腺皮质激素中的雄烯二酮转化为雌酮,促使绝经后乳腺癌的发生。肥胖女性肾上腺分泌的雄烯二酮也容易转化为雌酮,使闭经延迟,增加患乳腺癌的危险性。另外,专家指出,大肠癌高发区的人,每人每日摄入脂肪平均在120g以上,而专家推荐每人每日摄入脂肪50g左右即够。过多的脂肪会使胆汁分泌加快,导致胆固醇和胆酸的代谢产物在肠道内通过缓慢,并改变肠壁细胞的通透性。这些都促进了肠道对致癌物质吸收,也加快了肠道上皮增生。动物实验也证实,高脂食物可增加大肠恶性肿瘤的发生率。

    李教授还特别提醒恶性肿瘤患者:传统的观念认为恶性肿瘤是消耗性疾病,因此患者和家属都惧怕患者消瘦,努力增加营养以避免患者身体的消耗,其实这是一种片面认识。现在许多恶性肿瘤患者本身就是胖子,在较长的稳定期也并不消瘦,除食管癌、胃癌等某些恶性肿瘤患者较难发胖以外,其他许多恶性肿瘤患者也只是在终末期发生消瘦,患者没必要用高脂饮食来增加体重。
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    事实上,我国传统医学家很早就指出,高脂饮食及肥胖不利于养生,并在诸多书籍中有过论述。对此,李教授列举了很多中医学说:中医古籍中有“高(膏)粱之变,足生大丁(疔)”之说,认为滋腻肥厚的食物过多可引起疮疔肿毒,且指出肥胖人多“脾虚痰湿”;中医的痰证与肿块密切相关,湿证与诸多的水肿、积液有关。

    李教授最后说:所谓慎用高脂肪食品,不是不用脂肪食品。脂肪是人体所需要的重要营养成分之一,人体缺乏脂肪,除了消瘦外,还会引起乏力、皮肤干燥、脱发、便秘、代谢紊乱等一系列症状。一般认为,每人每日摄入50g 脂肪即可满足机体需要,以人体需求总热量计算,脂肪所占份额应在17%~20%左右为宜,当然也应视不同人的体质、活动强度、生活习惯、季节、地理环境等而有所调整。此外,慎用高脂饮食,也不一定要减少肉食的摄入量。瘦肉、鱼肉等都是以蛋白为主的食品,对于恶性肿瘤患者来说,这些肉类食品对提高免疫功能、升高血象、减轻放化疗毒副反应、促进术后机体恢复都是有利的。但是,有些肉类过肥,即含有大量脂肪,应注意剔除。另外,蛋黄尽管不是肥肉,但是它与肥肉一样含有高胆固醇,因此动脉硬化、高血脂症患者也不宜过多食用。同时,动物肝、肾、心、脑等,不但胆固醇含量高,而且含有大量嘌呤类物质,可增加肝肾的代谢负担,不但上述患者不宜食用,就是正常人也要少食。, http://www.100md.com(胥晓琦)