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腿上打孔做心脏手术并可全程看手术
http://www.100md.com 2002年11月18日 广州日报
     心脏手术无需开胸,在大腿根部打两个小孔就搞掂。日前,深圳市孙逸仙心血管医院进行了一台心脏介入手术,手术室内外均可以透过屏幕全程看手术,患者术后4个小时就可以起床,估计5天即可出院。

    53岁的男患者患冠心病10多年了,发病的时候阵发性胸闷、心悸,最近4年的病情加重,发病时腹痛1小时之久。他在各地诊断的结果都是“肥厚性心肌病”,此次入院后医生经过检查诊断其同时患有“冠心病急性心肌梗塞”。需要进行经皮冠状动脉成形术及支架植入术,该患者情况特殊,经过冠状动脉造影发现病变严重,其心脏左冠状动脉左支干及三叉开口病变是手术禁忌,死亡率很高。

    进行“冠状动脉球囊成形及支架安装术”手术时,医生从患者大腿根部的大动脉切开一个不大的小口,将治疗用的导管伸入,再沿着导管的管道将收缩着的球囊延伸至冠状动脉堵塞的位置,而后一次次地给球囊充气,让球囊逐渐地扩张,最终将堵塞的冠状动脉疏通,然后,安装特制的金属支架以支撑冠状动脉,避免冠状动脉的再狭窄,这样,疏通了“截流”,冠状动脉对心脏的血液供应就畅通了。

    做手术时,医生从患者大腿根部的股动脉切开两个不大的入口,将专用的导管逐渐延伸到心脏部位,这个导管就成为“运送”治疗器械的专用通道,然后,再将治疗器械沿着导管送达心脏进行治疗。

    手术中,该院请来中国工程院院士高润霖主刀,深圳市孙逸仙心血管医院有关医生均前来观看手术实况直播。有趣的是,病人本身也可以通过屏幕来看自己的手术全过程,因为患者不需要全身麻醉,手术时患者清醒。并且手术一结束,患者就可以饮食,4小时后可以起床,当天就能走动,住院时间明显缩短。, 百拇医药