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肥胖真的有治吗?
http://www.100md.com 2002年11月19日 北京晚报
肥胖真的有治吗?//

     吃得太好、吃得太饱的人越来越多,“发福”就像一场“流行病”横扫全球,肥胖已成为影响人类健康的突出问题之一。据调查,全世界肥胖患者的人数越来越多,西方世界一半以上的成年人体重超常。现在美国共有8000万人患有程度不同的肥胖症,每年用于治疗肥胖症的费用高达990亿美元,此外,美国每年还生产出价值330亿美元的减肥药品、器材。

    肥胖有基因根源

    美国马利亚德遗传学公司近期宣布,他们首次发现了与人类肥胖具有直接关系的基因——“人类肥胖1号”,这种新发现的基因结构很容易受到分子药物的影响,并产生变化,因此可以开发片剂类药品而非通过注射来改变这种基因,达到控制肥胖的目的。

    其实,科学家们长期以来就一直在寻找肥胖致病基因方面进行努力,也取得了不少成效,不过都是在实验鼠或其他动物身上。科学家发现一种由脂肪细胞制造出来的激素能将脂肪分解掉,在实验中,体内缺乏这种激素的转基因鼠变得非常贪吃,而且吃后变得异常肥硕,但给这些老鼠体内注入这种激素后,它们的体重就减轻了三分之一。科学家把这种激素称为“瘦素”。但瘦素也只在实验鼠上如此,因为科学家发现绝大多数肥胖患者体内瘦素的含量都是正常的,瘦素对治疗肥胖并无作用。
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    尽管如此,这一发现还是震惊了整个科学界,医学界也掀起了寻找类似物质的热潮,这种热潮至今仍未消退。美国和欧洲的研究小组目前已经发现了6种以上在控制食欲方面具有神奇效果的化合物。

    与此前的所有发现不同,马利亚德遗传学公司的发现是研究人员首次发现与人类肥胖有直接关系的基因,在最新研究中,研究人员在动物实验和人体实验中均发现,“人类肥胖1号”基因是导致肥胖的重要原因。这一发现究竟能在多大程度上造福肥胖患者还是个未知数,但无疑表明人类在征服肥胖方面又向前迈出了一步。

    不良习惯是祸首

    肥胖基因虽然在发胖过程中起着重要作用,但我们发胖并不是因为基因本身,它只是让我们在特定条件下有发胖的倾向,但这些条件现在已经无处不在。最近哈佛大学公共健康学院威利特博士的一句话:“运动的缺乏和食品的丰富使人类过着与围栏里的牲畜一样的生活。”或许,这才是人类肥胖的罪魁祸首。
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    石器时代,我们的祖先为了生存,必须进行长达几天甚至数星期的马拉松式的狩猎活动,要跑到数英里外采集野果、谷物等,在这一过程中,有时需要爬树,有时还需要把树砍倒。而现代人就不同了,花费了大量的时间忙这忙那,惟独没有留下充足的时间进行运动。

    现代人的饮食结构也发生了巨大的变化。我们祖先吃的野生动物肉的脂肪含量只有我们现在所吃肉类的3%至4%,如今上等牛肉的脂肪含量高达30%,甚至更高。在人工种植小麦或者玉米这些作物之前,人类食用各种各样的野生谷物,这些野生谷物含有延缓消化的纤维。

    成年人可以自由掌握食量。如果想多吃、想增重,可以很方便地做到。但在尽情吃喝的时候,也在无意识中以多种方式将这种习惯传给了后代。孩子们并不是有意要继承父母的坏习惯,但越来越多的证据表明,一个人小时候的饮食习惯决定着他一生的饮食取向。

    合理饮食加强锻炼
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    或许将来会有更有效的药物,这些药或许对肥胖患者是个福音。但对更多的人来说,必须寻找另外的途径。我们既然无法改变与生俱来的基因组成,那么只有改变对我们不利的环境。合理饮食、加强锻炼才能最终解决肥胖问题,至少从目前来看,情况如此。

    但饮食标准应是为了吃得舒服,而不是为了迅速减肥而设。首先应该明白,所有碳水化合物也不是相同的。面包或蛋糕这类食物中的碳水化合物能够很快被消化系统吸收,引起血液中的葡萄糖含量迅速升高。然后,胰腺就必须大量分泌胰岛素来分解这些多余的糖类。于是,血液中的葡萄糖含量又迅速降低,导致大脑出现错误判断,发出饥饿信号从而让我们再次开始进食。但复杂的碳水化合物,特别是那些含有大量纤维素的碳水化合物就不会引起这种剧烈的反应。因此,我们最好的选择避免吃糖分过高的食品,多吃蔬菜和水果、鱼类和各种纯谷物制成的面食并辅以锻炼。(任海军), http://www.100md.com