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糖尿病性脑血栓与脑出血的鉴别
http://www.100md.com 2002年11月15日 健康网
     糖尿病性脑血栓与糖尿病性脑出血虽然均属于糖尿病性

    脑血管病,但却是性质完全不同的两种疾病。两者的鉴别见表。

    糖尿病性脑血栓与糖尿病性脑出应的鉴别

    鉴别点

    糖尿病性脑血栓

    糖尿病性脑出血

    病史

    多有动脉硬化,发病前常出现短暂住脑缺血发作

    多伴有高血压

    诱因

    安静休息或睡眠

    情绪激动、用力过猛、饮酒

    起病方式

    缓慢

    急骤

    头痛

    少见而轻

    常见

    呕吐

    少见(累及椎-基底动脉系统常见)

    常见

    昏迷

    少见

    常见,深而持久

    意识

    意识清楚

    意识障碍

    偏瘫

    逐渐加重

    明显

    脑膜刺激征

    无

    有

    血压

    多正常

    明显升高

    脑脊液外观

    无色透明

    多血性

    脑压

    正常

    升高

    脑CT

    脑内可见低密度阴影

    脑内可见高密度阴影

    病变性质

    脑内动脉血管闭塞,致组织缺氧而坏死,形成软化灶

    脑内动脉血管发生破裂,在脑实质内形成大块血肿

    病变程度

    较轻

    多严重

    治疗原则

    溶栓、扩血管、活血化瘀为主

    止血为主,必要时手术

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