糖尿病性脑血栓与脑出血的鉴别
糖尿病性脑血栓与糖尿病性脑出血虽然均属于糖尿病性
脑血管病,但却是性质完全不同的两种疾病。两者的鉴别见表。
糖尿病性脑血栓与糖尿病性脑出应的鉴别
鉴别点
糖尿病性脑血栓
糖尿病性脑出血
病史
多有动脉硬化,发病前常出现短暂住脑缺血发作
多伴有高血压
诱因
安静休息或睡眠
情绪激动、用力过猛、饮酒
起病方式
缓慢
急骤
头痛
少见而轻
常见
呕吐
少见(累及椎-基底动脉系统常见)
常见
昏迷
少见
常见,深而持久
意识
意识清楚
意识障碍
偏瘫
逐渐加重
明显
脑膜刺激征
无
有
血压
多正常
明显升高
脑脊液外观
无色透明
多血性
脑压
正常
升高
脑CT
脑内可见低密度阴影
脑内可见高密度阴影
病变性质
脑内动脉血管闭塞,致组织缺氧而坏死,形成软化灶
脑内动脉血管发生破裂,在脑实质内形成大块血肿
病变程度
较轻
多严重
治疗原则
溶栓、扩血管、活血化瘀为主
止血为主,必要时手术
健康网, 百拇医药
脑血管病,但却是性质完全不同的两种疾病。两者的鉴别见表。
糖尿病性脑血栓与糖尿病性脑出应的鉴别
鉴别点
糖尿病性脑血栓
糖尿病性脑出血
病史
多有动脉硬化,发病前常出现短暂住脑缺血发作
多伴有高血压
诱因
安静休息或睡眠
情绪激动、用力过猛、饮酒
起病方式
缓慢
急骤
头痛
少见而轻
常见
呕吐
少见(累及椎-基底动脉系统常见)
常见
昏迷
少见
常见,深而持久
意识
意识清楚
意识障碍
偏瘫
逐渐加重
明显
脑膜刺激征
无
有
血压
多正常
明显升高
脑脊液外观
无色透明
多血性
脑压
正常
升高
脑CT
脑内可见低密度阴影
脑内可见高密度阴影
病变性质
脑内动脉血管闭塞,致组织缺氧而坏死,形成软化灶
脑内动脉血管发生破裂,在脑实质内形成大块血肿
病变程度
较轻
多严重
治疗原则
溶栓、扩血管、活血化瘀为主
止血为主,必要时手术
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