当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态
编号:224241
治疗吐雷氏症候群需增大齐拉西酮的剂量
http://www.100md.com 2002年11月18日 路透社医学新闻
     美国爱默里大学神经学副教授朱科斯(Jorge L. Juncos)在运动障碍学会的第7届帕金森病和运动失调国际大会上报告,吐雷氏症候群(Tourette''s syndrome)患者经治疗仍有抽搐发作,这时需要使用更大剂量的齐拉西酮。

    吐雷氏症候群常用“新型”或“非典型”精神病药来治疗,齐拉西酮就是其中一种,它通常可以代替另一种药奥氮平,后者可能引起体重增加,影响健康。但是,使用齐拉西酮可能需要的剂量大于通常使用量。“较大剂量似乎可以控制抽搐,也很安全”,他告诉路透社记者,“可以增加用量,却没有奥氮平和其它药物的增重等问题”。

    齐拉西酮的常用剂量是80-160毫克/天,早期研究表明5-40毫克/天也能有效减少吐雷氏症候群的症状,但朱科斯和同事想弄清有中、重度抽搐症状的病人的有效剂量。参与研究的都是曾用奥氮平的病人,后来因为体重问题被迫停止治疗。其中5位青少年(平均14岁)、3位成人(平均38岁),在逐渐减少奥氮平前逐渐增加齐拉西酮,随访6个月。研究者将用奥氮平治疗前后的症状和用齐拉西酮治疗(80毫克/天)前后的症状进行了比较。与治疗前相比,两种药都能很好地改善病情,但是,病人从开始用齐拉西酮治疗到80毫克/天抽搐症状变化不大,5人甚至还加重了。其中3人同意加大齐拉西酮用量,1人每天100毫克,2人每天200毫克。结果这3人抽搐大大减少。

    “这些结论表明,我们用来治疗吐雷氏症候群的齐拉西酮用量指导方针还不足以解除中、重度病人的抽搐症状”,朱科斯说,“从研究中我们还可以知道我们仍然需要学习治疗本病用什么药、多大剂量才合适”。, http://www.100md.com