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发现乳腺癌的最强预测因素
http://www.100md.com 2002年11月19日 路透社医学新闻
     发表在今年10月号新英格兰医学杂志上的一项研究表明,剪切型细胞周期调节因子Cyclin E的高表达是至今为止乳腺癌患者预后不良的最强预测因素。

    得克萨斯大学安得森肿瘤中心的Khandan Keyomarsi博士指出,正常情况下Cyclin E调节细胞分裂从G1期向S期的过渡,如Cyclin E,尤其是剪切性的Cyclin E表达增高,将会促进细胞分裂。但以前研究表明,全厂的Cyclin E与剪切性Cyclin E在预测乳腺癌患者预后方面作用相矛盾。

    研究人员选取395例乳腺癌患者,采用Western Bloting方法检测乳腺癌组织中Cyclin E水平,平均随访6.4年。

    多变量分析表明剪切性Cyclin E高表达和低表达患者的死亡危险比为2.1,全长Cyclin E高表达者的死亡危险比为13.3。其他影响乳腺癌生存的预测因素还有淋巴结转移阳性、癌症晚期、雌激素受体阴性,但是其死亡危险比较低,介于1.7到1.8之间。

    在114例I期乳腺癌患者中,12例肿瘤复发并导致死亡,平均生存时间为4.1年。他们均有Cyclin E高表达,而其他患者均为Cyclin E低表达,在5年之内无一例死于肿瘤复发。

    Keyomarsi博士认为,与免疫组化方法相比,Western blotting检测Cyclin E敏感性更高,下一步的研究工作包括如何将Western blotting方法用于临床,以及如何用Cyclin E水平筛选进一步化疗可能无效的患者。

    在相关评论中,澳大利亚Garvan医学中心的Robert L. Sutherland和Elizabeth A. Musgrove博士称,Cyclin E高表达是至今为止乳腺癌预后最强的预测因素。, http://www.100md.com