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胃食管返流病可能比想象的更常见
http://www.100md.com 2002年11月26日 HealthScoutNews
     胃食管返流病,或称GERD,其症状对每天都要发病的2500万美国患者来说太熟悉了:胃灼热、嘴里有酸味、吞咽困难和食物返流。多数轻型病人可以通过改变饮食习惯和用药物治疗,严重者可采用最新的外科手术。但有些医生开始将增多的GERD病例与也在同样增多的食管癌联系到一起。

    “对大多数人来说,GERD是一个生活习惯问题”,新泽西一名治疗重型GERD的外科医生巴兰汀(Garth Ballantine)说,“如果你象我一样,晚饭吃牛排喝红酒,之后也许还来一点香烟和葡萄酒,任何这样吃的人都可能有返流。如果不是这样的饮食我可以没有返流”――这就是今天开始第四届GERD认识周(由国际功能性胃肠道疾病基金会IFFGD发起)的部分原因。

    “GERD的最常见症状是胃灼热,在成人中非常普遍,40%的成人每月发生一次,7%每周一次,3%每天一次。98%的症状可以通过改变饮食习惯或用药物来控制”,麻省大学医学院胃肠病学系主任王(Timothy Wang)说。FDA最近批准了两种可以在门诊完成的微创手术,一是用末端有细小设备的管子来缝合和系紧瓣膜;二是用有针状电极的导管用无线电波来勒紧瓣膜。但据巴兰汀和王说,这两种方法的早期结果并不统一。最后还有一个解决办法是病人可用腹腔镜来修补裂孔疝或是束紧食管底部的胃组织。

    “现在一个很大的担心是在美国增加很快的食管癌――每年增加8%,可能与GERD的增加有关。尽管现在有许多针对GERD的研究,但得到的答案并不多。因此我们要加大治疗力度,却不想让人们对它过敏,因为得癌症的只是极少数人,只有1%”,王说。据美国肿瘤学会的资料,男性患食管癌的机率比女性大3倍,它不是一种常见肿瘤,2002年可能新增13,100名病人。而结肠癌可能新增131,600名病人。, http://www.100md.com