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如何更好创建His(二)
http://www.100md.com 2002年11月27日 国医网
     三、信息自动化的需求是原动力

    我国医院信息系统的研发工作,从20世纪80年代初期算起,至今也有20年的历史。这期间我们有了很大进步,HIS的应用已经涉及到许多方面。

    相比之下,发达国家医院信息系统的开发实现已有40多年的历史,至今有了长足的进步。纵观美国的HIS发展历史,大约可以分为三个阶段:第一个阶段,集中在开发医院行政管理的功能上;第二个阶段,在继续完成和实现医院管理信息的计算机化的同时,开发者的努力已进入医疗信息的处理领域;最后一个阶段至今,研究者又把重点放在了病人床边系统、医学影像处理、病人计算机化病案(电子病历)、区域性医疗网络等方面。可以说,医院信息系统正在经历着分散化、智能化、广域化和集成化的改造过程。

    从国内外医院信息系统的发展来看,医院对信息自动化处理的需求构成了HIS发展的原动力。并且,这个刺激我国医院广泛采用计算机信息系统的因素已经存在,并且越来越广泛与强烈,相信我国的医院信息系统会有一个美好的前景。

    四、HIS建设是一个进程

    一般说来,医院信息化建设是一个复杂的进程,它不只是HIS的技术实现过程,同时也是对医院的经营管理理念、组织结构及人员分工等各方面的变革过程。HIS系统建设可以大致分为医院管理信息系统、临床医疗信息系统和一体化的医院信息系统三个阶段,并在此过程中逐步实现区域的和全国的医院信息系统网络,这是一个长期的建设与发展进程。

    目前,我国大多数医院还停留在第一个阶段,信息技术在真正临床医疗中的应用还很少。

    医院信息管理系统除其技术复杂性外,还具有环境多变性,这决定了信息系统必须适应需求变化。由于医院规模、内部设置、地域差别等因素,各医院在管理模式上存在不少差别。因此,从客观上就决定了医院信息管理是一项复杂的系统工程,在实施过程中就必须逐步推进。只有做好了医院信息源头的工作,才能最后实现医院信息化管理。可见,医院信息化是一个长期建设与积累的过程,而不是一个一般的项目采购。(作者:何雨生、刘小如)(续)

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