当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态
编号:225646
遏制大骨节病进展有可靠手段
http://www.100md.com 2002年12月5日 健康报
     38岁的王先生,左膝关节疼痛长达15年,近来逐渐加重且经常出现“卡住”感和膝关节发软、屈伸受限、下蹲困难等症状。入住黑龙江省医院骨外科关节病治疗中心后,经X线片发现,其左膝关节内侧间隙明显变窄,关节面凹凸不平,边缘骨刺形成,遂诊断为“膝关节大骨节病”。科主任吕伟教授当即为他施行了“关节镜下清理术”,术后5天,王先生就已活动自如了。

    大骨节病是一种慢性蜕变性骨关节疾病,在我国主要分布于由东北向西南的狭长地带。据统计资料显示,全国有症状者达200多万。患者受累关节一般以手和下肢为主,其中踝、膝最为明显。黑龙江省属大骨节病高发区,发病率较高。吕伟主任所在的科室,短短两年就收治了大骨节病性膝、踝关节骨性关节炎患者36例。这些病人年龄在26~59岁之间,均有关节疼痛,但单纯因疼痛剧烈而要求手术者仅有2人。

    吕伟主任告诉记者,大骨节病病理改变主要发生在关节软骨深层和骺板软骨肥大层的软骨细胞,软骨细胞发生坏死,骺板病变引起骨端增粗变形、肢体短小。现在虽然看不到“身高不过米,迈步不过尺,体重不过百,行走不过里”的典型病例,但散发的非典型病人中软骨破坏、软骨剥脱、软骨下骨囊病变仍然很重。从本组36例病人来看,所有就诊者病情均很严重,表现为关节疼痛、绞锁、活动受限等,有的在30岁以前就有明显的临床症状。遗憾的是,没有一例早、中期求治者。

    吕伟教授介绍说,目前开展的关节内药物注射及关节镜清理术等方法,虽不能终止病变的进展,但可明显缓解病人症状、改善功能。所以,大骨节病病人尤其是农村患者,应当彻底改变那种把该病当作“老病”而无法治疗的传统观念,一旦出现症状,须尽早就医,控制病程发展,进而达到改善生活质量的目的。, 百拇医药