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鼻炎治疗贵在坚持 ——访北京中医药大学附属东方医院耳鼻喉科刘大新主任
http://www.100md.com 2002年12月13日 《中国中医药报》 第1868期
     鼻炎虽然不是什么大不了的病,但日复一日的鼻塞、流鼻涕、头疼、头胀,服用药物后整日的昏昏沉沉、反应迟钝让人深以为苦。慢性鼻炎的发病率极高,且此病易得不易除,一旦患了鼻炎,就反复发作,很难去根。

    尽管为了摆脱慢性鼻炎缠身之苦,人们采用了各种方法:打针吃药、鼻内注射、热水熏鼻、针灸按摩,甚至服用所谓的祖传秘方,虽能缓解一阵子,但始终不能根治,总是时轻时重,反复发作。

    这不起眼的鼻炎怎么就那么难治呢?北京中医药大学附属东方医院耳鼻喉科主任刘大新告诉记者,鼻炎的治疗时间确实较长,但很多鼻炎患者没有治愈,最主要的是患者没有长期坚持治疗。

    每一次感冒,实质上就是一次急性鼻炎的发作。很多患者以为感冒症状消失了,鼻子就没有毛病了。事实上,感冒症状一般1周就缓解了,但鼻黏膜真正恢复大约需要8周。所以,在此期间还应坚持鼻腔的局部治疗。但很多人就是忽略了这一点,感冒后没有坚持治疗,鼻黏膜得不到彻底的恢复,就又患了感冒,如此反复,就形成了慢性鼻炎。
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    其实对于慢性鼻炎,中医加西医、局部加全身、保守治疗和适当手术治疗相结合的效果不错,但是很多患者寄希望于服用某种药物就能够一劳永逸地彻底解决鼻炎带来的痛苦,坚持一段时间的治疗因没有显著的疗效就放弃了;或是怕麻烦,擅自减服药物或局部只用一种药;还有些患者已丧失了信心,犯了就吃点药,严重了才来看病,还没坚持到一个疗程,就又不治疗了。刘大新主任提醒患者,到目前为止,还没有服用三、五天就可以保证鼻炎一年、两年不犯的药物。有些商家就是迎合了患者急于求成的心理,许诺“一次根治,永不再犯”,好像真有这种灵丹妙药似的,其实不可信。

    慢性鼻炎这种病病程很长,所以病理变化很复杂,类型也不单一。医生针对不同类型的鼻炎,查明原因后会确定不同的治疗方法。如肥厚性鼻炎常表现为严重的持续的鼻塞,有的伴有头痛,治疗时应当适当地将肥厚的黏膜去掉,这样对缓解鼻塞比较有效。过敏性鼻炎,常常在受到刺激后连续打喷嚏,并有大量的清鼻涕流出,这主要是患者的鼻黏膜对冷空气、尘埃、花粉、螨或其他物质非常敏感,因此,最好能查出过敏源以便于有针对性地进行预防,避免发作。东方医院耳鼻喉科采用针刺鼻丘治疗过敏性鼻炎的方法效果就很不错。此法采用局部多种疗法,如针刺、微波、封闭、中药注射,对鼻丘及鼻腔内敏感的部位进行治疗,降低其敏感性,并配合中医辨证论治口服中药,临床总有效率达70%以上。还有的患者鼻中隔偏曲,鼻腔一侧狭窄,另一侧鼻腔黏膜代偿性肥厚,这种由于解剖结构造成的鼻塞,只有通过矫正手术才能缓解,光靠吃药效果不会好。

    那么鼻炎患者到底要坚持治疗多长时间呢?刘大新主任解释说,慢性鼻炎的类型不同、发病部位不同、时间长短不同,所以治疗的疗程也不同,但患者最少应坚持治疗1~3个月。若坚持耳鼻喉科的专科治疗,这几种鼻炎都能够减轻、缓解,甚至达到临床痊愈。中西医结合治疗效果要比单纯西医治疗疗效巩固,最好坚持一段时间综合治疗。

    除了有针对性地治疗以外,增强体质,预防感冒也是防止鼻炎反复发作的非常有效的办法。总之,鼻炎并不像人们想象中的那么难治,对于鼻炎的治疗,只要患者有耐心和信心,坚持治疗,就一定会有好的效果。, 百拇医药(常 宇)