葛根素的临床应用
葛根素是用豆科植物野葛的干燥葛根中提取物制成的注射液，商品名为普乐林，化学名为4，7一二羟基-8-D-葡萄糖基异黄酮，有增加脑血流量及冠脉血流量的作用。1993年经卫生部批准用于临床，作为治疗心脑血管疾病的新药。现将其临床应用简述于下：
一、冠心病心绞痛
葛根素具有活血化瘀、扩张冠状动脉和脑血管功能，通过改善冠脉循环，达到降低心肌耗氧量、降低血黏度作用，以减少心绞痛发作次数。对38例不稳定型心绞痛患者应用葛根素500mg/天，静脉滴注，用2周后其心绞痛发作比治疗前下降86.8%，同时患者血液流变学诸项指标中除血沉外，均较治疗前有不同程度降低。有报道，对65例冠心病心绞痛患者应用葛根素治疗(同上方法)2周，结果患者的胸闷、心悸、乏力、气短症状均有不同程度改善，其中对胸闷的总有效率为93.2%，对心悸的总有效率为88.2%，对乏力的总有效率为86%，对气短总有效率为80.6%。同时对心肌缺血的改善作用良好，心电图总有效率为76.9%，有13例复查平板运动试验，ST段下移较治疗前回升0.05～0.08mv。
二、肺心病
葛根素能降低红细胞压积，抗血小板聚集，降低全血黏度及血浆黏度，从而提高肺和组织的气体交换。有人对45例肺心病患者在常规治疗的基础上加用葛根素500mg/天，静脉滴注，10天为1疗程，结果显效29例，有效12例，无效4例，总有效率为91.2%，与单独常规治疗组比较，差异非常显著。治疗后血气分析多项指标和血液流变学参数也均有明显改善。
三、脑动脉硬化
脑动脉硬化症主要表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、肢麻等症状。用葛根素治疗脑动脉硬化症46例，显效15例，有效28例，无效3例，总有效率为93.48%。有报道以补阳还五汤与葛根素联用治疗脑动脉硬化症34例，显效率达70.5%，与舒脑宁配肠溶阿司匹林治疗的对照组比较，疗效无差异(P<0.05)，但对耳鸣等症状及脑血流速度、血脂的改善明显优于对照组(P<0.05)。
葛根素治疗剂量的病人未见毒性反应，但仍有不良致热反应。疗程超过10天的患者，如体温升高，停药后可自行消失。有报道出现溶血反应、急性肾功能衰竭和丙氨酸氨基转移酶升高的病例，其致溶血及肾衰的毒性发病机理目前还尚未确定，临床医生在使用葛根素时，应密切观察病情变化，一旦出现不良症状时，应立即停药，以免发生不良反应。, http://www.100md.com(陶春祥)
一、冠心病心绞痛
葛根素具有活血化瘀、扩张冠状动脉和脑血管功能，通过改善冠脉循环，达到降低心肌耗氧量、降低血黏度作用，以减少心绞痛发作次数。对38例不稳定型心绞痛患者应用葛根素500mg/天，静脉滴注，用2周后其心绞痛发作比治疗前下降86.8%，同时患者血液流变学诸项指标中除血沉外，均较治疗前有不同程度降低。有报道，对65例冠心病心绞痛患者应用葛根素治疗(同上方法)2周，结果患者的胸闷、心悸、乏力、气短症状均有不同程度改善，其中对胸闷的总有效率为93.2%，对心悸的总有效率为88.2%，对乏力的总有效率为86%，对气短总有效率为80.6%。同时对心肌缺血的改善作用良好，心电图总有效率为76.9%，有13例复查平板运动试验，ST段下移较治疗前回升0.05～0.08mv。
二、肺心病
葛根素能降低红细胞压积，抗血小板聚集，降低全血黏度及血浆黏度，从而提高肺和组织的气体交换。有人对45例肺心病患者在常规治疗的基础上加用葛根素500mg/天，静脉滴注，10天为1疗程，结果显效29例，有效12例，无效4例，总有效率为91.2%，与单独常规治疗组比较，差异非常显著。治疗后血气分析多项指标和血液流变学参数也均有明显改善。
三、脑动脉硬化
脑动脉硬化症主要表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、肢麻等症状。用葛根素治疗脑动脉硬化症46例，显效15例，有效28例，无效3例，总有效率为93.48%。有报道以补阳还五汤与葛根素联用治疗脑动脉硬化症34例，显效率达70.5%，与舒脑宁配肠溶阿司匹林治疗的对照组比较，疗效无差异(P<0.05)，但对耳鸣等症状及脑血流速度、血脂的改善明显优于对照组(P<0.05)。
葛根素治疗剂量的病人未见毒性反应，但仍有不良致热反应。疗程超过10天的患者，如体温升高，停药后可自行消失。有报道出现溶血反应、急性肾功能衰竭和丙氨酸氨基转移酶升高的病例，其致溶血及肾衰的毒性发病机理目前还尚未确定，临床医生在使用葛根素时，应密切观察病情变化，一旦出现不良症状时，应立即停药，以免发生不良反应。, http://www.100md.com(陶春祥)
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