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广东有3.6万人患慢性肾衰竭
http://www.100md.com 2002年12月19日 广州日报
     广东每百万人中就有450人患慢性肾衰竭,按全省人口8000万计算,肾衰竭患者有3.6万。慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,其发展到终末期又称尿毒症,是各种肾脏疾病发展到晚期的严重综合症,使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50%以下,主要由慢性肾炎、糖尿病、肾盂肾炎、高血压等引起。由于体内毒素无法正常排出,就会导致骨病、呼吸系统感染、胃肠功能不好,乃至全身系统都被损害。

    慢性肾衰竭死亡率极高

    由于任何治疗方法都不可能完全治愈肾衰竭,而只能是抑制其发展以此延长患者寿命,所以目前该疾病的死亡率已在我国内科疾病死亡中位居第三位。

    国内外的肾病防治专家提出,80%的慢性肾衰竭病人首选做血液透析治疗其实并不好,如果能按腹膜透析、血液透析和肾脏移植的顺序治疗,将有更好疗效。

    先做腹膜透析寿命更长

    中山大学附属第一医院肾内科主任余学清教授介绍,之所以建议慢性肾衰患者最先做腹膜透析,是因为腹膜透析从人体生理情况来说更合适。因为腹膜透析是在患者腹部开一刀,插入一根管子后放入药水,几个小时后管中的药水会将患者体内毒素引出,而不会影响患者的流动血液,由此有效保护了患者的残余肾功能;而如果先做血液透析,该方法虽然清除率较高,但同时也使患者自身的残余肾功能完全丧失,可能更快死亡。

    此外,由于腹膜透析不要求血管质量,所以对心脑血管疾病患者非常有利,而且可在患者家中进行,但有皮肤感染、身体过胖和曾经做过腹部手术的人则不宜采取此法。

    长期高血压导致肾衰竭

    记者还获悉,诱发慢性肾衰竭的病因主要是慢性肾炎、糖尿病和高血压,目前广东地区由肾炎引发慢性肾衰竭的患者占49%左右,由糖尿病引发的患者也由5年前的3%~5%,蹿升至目前的9.9%。慢性肾炎主要使肾小球变性,从而使肾脏失去功能;而糖尿病同样不可忽视,糖尿病可使肾脏的血管遭到破坏,从而影响肾小球的血液供应,使肾功能逐步受损,变为慢性肾功能衰竭。此外,长期的高血压也会使肾小球遭到损害,最终导致慢性肾功能衰竭。由于慢性肾衰竭早期并无疼痛等症状,大多数患者容易忽视检查,或者将其当成一般的肾脏疾病治疗,由此延误治疗时机。, http://www.100md.com