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调查发现男女病人血管成形术后效果大致相当
http://www.100md.com 2002年12月18日 医业网
     【医业网据路透社2002年12月17日纽约讯】研究者报告,在谈到术后生存率这个问题上,心脏病女患者行血管成形术可能与男患者一样好。q/#r*, 百拇医药

    这项对近34,000个病例的调查还说,本结论可能平息女性在血管成形术和其它动脉清除手术后后果不好的疑虑,因为她们术后的紧急开心手术率、心脏病发作率和死亡率都与男性大致相当。而且,研究期内术后紧急开心手术和心脏病率还在下降,有更多病人--即使比第一批病人病情更重--接受了血管成形术。“尽管是对更重病人的手术,但后果仍在改善,且与性别无关”,第一作者、美国新罕布什尔州达特茅斯医学院副教授马林卡(DavidMalenka)告诉路透社记者。q/#r*, 百拇医药

    他和同事检查了1994-1999年行血管成形术者的资料。总的来说,这几年内,需要紧急开心手术或称冠状动脉旁路移植术(CABG)的及心脏病发作的均在减少。到研究期末,女性需要CABG的占0.06%,男性占0.05%;同样,心脏病发作率男女也大致相等。但研究期内的死亡率没有下降,女性稍高,可能是因为她们病情比同期手术的男性更重。详见12月18日的《美国心脏病学会杂志》(JournaloftheAmericanCollegeofCardiology2002;40:2092-2101)。q/#r*, 百拇医药

    尽管从本研究来看不清楚为什么后果在改善,但研究者认为支架的使用可能有些作用。“假定支架的使用让病人能更好地应对不利结果因而减少了对CABG的需要似乎合乎逻辑”,马林卡说,还有,该手术使用的其它设置如导管、气囊都有所改善,这些新设施、新药及手术医生不断丰富的经验可能都起了作用。