针对宫颈癌的疫苗大有前景
本报讯 华盛顿大学的Koutsky博士的一项研究显示，一种针对引起宫颈癌的病毒疫苗能保护年轻女性避免感染，并有可能最终预防宫颈癌的发生。(N Engk J Med 2002 347∶1465-51.)
这项研究纳入了1500多名美国妇女。研究发现，接受抗16型人乳头状瘤病毒(HPV-16)的疫苗接种者无一例发生该病毒的持续感染。相反，在700多名未接受疫苗接种妇女中有41例发生了HPV-16的持续感染。
由于HPV的持续感染或多种其他“高危险性”HPV之一的感染，都可使妇女发生宫颈癌的危险升高，因此，研究人员希望，通过接种抗致病性HPV株系的疫苗最终有一天会降低全世界的宫颈癌发病率。
“这是一项很了不起的研究，”马萨诸塞州波士顿Brigham和妇女医院的Crum博士说，如果HPV疫苗接种成为现实，它将“极大改变”宫颈癌治疗的面貌，目前的最佳处理办法是通过定期巴氏试验来早期发现宫颈癌。
但是，Crum强调，“人们必须意识到，这种方法还不能在明天就实现。”
与正在开发中的一些治疗性疫苗不同，本研究中的这种疫苗不是用来治疗宫颈癌的。
大约有100多型HPV，其中一些引起生殖器疣。尽管大多数HPV感染不会导致肿瘤，但有一部分性传播HPV包括HPV-16被认为是引起宫颈癌的主要原因。研究表明，半数宫颈癌特异性地存在HPV-16。
在该研究中，华盛顿大学的Koutsky博士及其同事给半数女性使用了3个剂量的HPV-16疫苗。其余女性接受安慰剂进行比较。结果发现，在经过大约1年到1.5年的随访后，接受疫苗接种的女性无1例发生持续HPV感染，只有几例女性发生了表明有短期感染的检测阳性。另外，接受疫苗接种的女性无1例在宫颈细胞中发现任何与HPV-16相关的癌前病变，而未接受疫苗接种的女性却有9例发现了癌前病变。
Crum认为，在宫颈细胞中没有出现与HPV-16相关的异常具有“非常深远的意义”。
但是，Crum与本项研究的作者均指出，多种HPV涉及宫颈癌，只接受抗一种病毒的疫苗不能避免其他类型病毒引起的宫颈癌。Koutsky研究小组指出，能抗“广谱”HPV的疫苗(这种想法正在研究中)可能作用更大。, http://www.100md.com(清溪)
这项研究纳入了1500多名美国妇女。研究发现，接受抗16型人乳头状瘤病毒(HPV-16)的疫苗接种者无一例发生该病毒的持续感染。相反，在700多名未接受疫苗接种妇女中有41例发生了HPV-16的持续感染。
由于HPV的持续感染或多种其他“高危险性”HPV之一的感染，都可使妇女发生宫颈癌的危险升高，因此，研究人员希望，通过接种抗致病性HPV株系的疫苗最终有一天会降低全世界的宫颈癌发病率。
“这是一项很了不起的研究，”马萨诸塞州波士顿Brigham和妇女医院的Crum博士说，如果HPV疫苗接种成为现实，它将“极大改变”宫颈癌治疗的面貌，目前的最佳处理办法是通过定期巴氏试验来早期发现宫颈癌。
但是，Crum强调，“人们必须意识到，这种方法还不能在明天就实现。”
与正在开发中的一些治疗性疫苗不同，本研究中的这种疫苗不是用来治疗宫颈癌的。
大约有100多型HPV，其中一些引起生殖器疣。尽管大多数HPV感染不会导致肿瘤，但有一部分性传播HPV包括HPV-16被认为是引起宫颈癌的主要原因。研究表明，半数宫颈癌特异性地存在HPV-16。
在该研究中，华盛顿大学的Koutsky博士及其同事给半数女性使用了3个剂量的HPV-16疫苗。其余女性接受安慰剂进行比较。结果发现，在经过大约1年到1.5年的随访后，接受疫苗接种的女性无1例发生持续HPV感染，只有几例女性发生了表明有短期感染的检测阳性。另外，接受疫苗接种的女性无1例在宫颈细胞中发现任何与HPV-16相关的癌前病变，而未接受疫苗接种的女性却有9例发现了癌前病变。
Crum认为，在宫颈细胞中没有出现与HPV-16相关的异常具有“非常深远的意义”。
但是，Crum与本项研究的作者均指出，多种HPV涉及宫颈癌，只接受抗一种病毒的疫苗不能避免其他类型病毒引起的宫颈癌。Koutsky研究小组指出，能抗“广谱”HPV的疫苗(这种想法正在研究中)可能作用更大。, http://www.100md.com(清溪)