当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态
编号:236883
双丙戊酸钠与抗精神分裂药联用改善症状
http://www.100md.com 2002年12月31日 神经精神药理学会
     波兰退伍军人医疗中心(VAMC)研究人员发现,将抗厥药双丙戊酸钠与两种常用抗精神分裂药中的一种联用,可以明显增强急性精神分裂病人发作急性症状时的反应。

    “结论表明,和双丙戊酸钠联合治疗可以减少许多病人的精神痛苦,缩短需要住院的时间”,第一作者、VAMC儿童研究负责人凯西(Daniel E. Casey)说。他们在1月的《神经精神药理学会》杂志(Neuropsychopharmacology)上报告,通过与单用一种药物的比较,联合用药在治疗第三天就可见到效果。而且,病人也象只用一种药一样耐受良好,没有另外的副作用。

    美国有200多万精神分裂症患者。尽管双丙戊酸钠常用于治疗情绪障碍、癫痫发作和偏头痛,但科学家早就发现如果单独用它来治疗精神分裂症无效。可是有10%的病人也有情绪症状,因此它常与抗精神分裂药一起使用。“我们得到医生们从临床中得来的信息,这种联合用药似乎改善病人的症状比单用抗精神分裂药更多”,凯西说,“我们需要弄清这是否是真的”。

    这个多中心研究是第一个评估双丙戊酸钠联合治疗精神分裂症的大规模研究,凯西和同事调查了249名病人,18-65岁,急性发病住院,有情绪问题的病人没参与研究。65位参与者被随机分为接受抗精神分裂药奥氮平,66人奥氮平加双丙戊酸钠,66人用利司哌酮,58人利司哌酮加双丙戊酸钠,连续28天,第3、5、7、10、14、21和28天时均用阳性与阴性症状量表评估总分数,四组的得分均比基线值高。

    “但从第三天就可以看出联合用药有好处(比基线分提高20%)”,凯西说,联合用药组有53位病人在第7天见到的改善单独用药组在第14天时才达到。20%的改善是病人可以出院的临界值,“这样,对许多病人,联合治疗可以将住院时间缩短一半”。而且联合用药和单独用药一样耐受较好,四组病人的副作用出现率和中率治疗率相似。25-30%的病人对抗精神分裂药的反应不好,因此作者指出,还可以研究这些病人长期联合治疗是否有效,以及以上临床改善长期是维持还是减低。, http://www.100md.com