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黑龙江一项普查结果警示 男性泌尿系统先天性疾病应予重视
http://www.100md.com 2002年12月28日 《中国中医药报》 第1876期
    由黑龙江垦区宝泉岭中心医院泌尿外科完成的一项万人大规模普查结果表明:包茎包皮过长隐睾在2~13岁的少年儿童中所占比例极高,排在调查的8种男性泌尿生殖系统先天性疾病的前3位。专家提醒说:“隐疾”不除,必留“后患”!

    近年来,我国泌尿外科水平提高很快,成就斐然,但目前国内有关男性泌尿系统先天性疾病普查报导较少,尚缺乏较大样本的统计数字。宝泉岭垦区位于黑龙江省东北部,总人口40万。宝泉岭中心医院泌尿外科主任任延坤等人就此对当地9个农场10000多名2~13岁的男孩进行了包茎、隐睾、包皮过长、鞘膜积液、隐匿阴茎、睾丸发育不良、精索静脉曲张和尿道下裂等8项疾病的普查,初步反映出我国东北地区、特别是广大农村的儿童泌尿系统先天性疾病的发病现况。

    调查发现,包茎、包皮过长、隐睾在男孩中十分普遍,分别占19.17%、16.19%和1.02%。而鞘膜积液、隐匿阴茎、尿道下裂等症发病则较少,约在0.83%~0.11%之间。一个不争的事实是,许多家长因文化背景的原因,不能及时发现各种异常并使患儿得到及时治疗。与此同时,社会各界对泌尿生殖系统疾病的有关科普知识宣传力度不够,致使男孩们的“难言之隐”迟迟得不到发现和解决。

    以隐睾为例,最近宝泉岭中心医院泌尿外科连续收治此病患者3人,年龄在22~25岁之间。隐睾往往与男性不育有关,且发生恶性肿瘤的机会比正常睾丸多12~43倍,大多数学者主张隐睾手术应在2~5岁进行,同时睾丸早日“归位”到阴囊中,亦可减少对儿童及家长的精神负担和心理影响。像这样进入青春期后才到医院接受开刀治疗,其面临不育和肿瘤的风险无疑增大了许多。

    任延坤医生强调说,包茎、包皮过长虽属小毛病,但绝不能等闲视之。包茎严重时直接导致包皮口大幅度缩小,有时尿道口也变得狭窄,可影响到正常排尿。包茎包皮内积垢,甚至能形成结石,易引起包皮阴茎头的炎症,长期炎症刺激与阴茎癌的发生有密切关系。

    同样,包皮过长亦能使包皮口缩小,包皮和阴茎头粘连就会形成继发性包茎。在此次普查的一万多名男孩中,有严重粘连者865例。假若未及时进行包皮环切术等处置,其成年后不但对自身有负面影响,而且肯定会殃及配偶,如引起盆腔炎、阴道炎、宫颈癌等。

    , 百拇医药(衣晓峰 靳万庆)