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打喷嚏流鼻涕不一定是感冒
http://www.100md.com 2003年1月6日 北京青年报
     出场专家:北京大学人民医院呼吸科主任 何权瀛

    在门诊,最反感病人说这样的话:“大夫,我感冒了,您给开点药。”如果只是为了开药,那还挂号找医生看病干吗,直接到药店买药不就行了。有时候,打喷嚏流鼻涕不一定是感冒,医生要通过综合分析才能确诊病人是不是真的患了感冒。

    有的人自认为打喷嚏、流鼻涕就是感冒了。其实,打喷嚏是由于鼻黏膜受到某种刺激而引起的防御性反射动作。许多生理及病理情况下都可引起喷嚏反射,如闻到刺激性气体等。人患感冒时,由于受到病毒或细菌的侵袭,鼻黏膜感受性增高,极易引起喷嚏反射,因此,打喷嚏只是感冒的一种常见症状,不能作为判定感冒的唯一标准。

    门诊中总会碰到一些人诉说自己总是反复“感冒”,在天气突然变冷时,这些人就不停地打喷嚏流鼻涕,吃多少感冒药也不见症状减轻,一检查,原来是过敏性鼻炎。这种“感冒”不是由病毒或细菌引起的,而是对某种物质(或因子)过敏所致,如尘土、花粉、冷空气等。在临床表现很像“伤风”,没有先驱症状,没有全身症状,症状全在头上,流眼泪、打喷嚏、流鼻涕等,来得快去得快,只要离开过敏原,一会儿就好。

    感冒的典型症状一般包括:以鼻咽部炎症为主要表现,初期有咽干、咽痒、咽痛或有灼热感。发病同时或数小时后出现打喷嚏、鼻塞、流清鼻涕,有的病人还出现味觉迟钝,或流眼泪、声音嘶哑、呼吸不畅,以及轻微的咳嗽,身体还会有酸痛等不舒服的感觉。多数感冒患者没有发热及全身症状,只有头疼、不舒服、发低烧等感觉。

    另外,肺结核、一些急性传染病,如流脑、麻疹等的前驱症状也是感冒,所以,不要自己给自己诊断就是得了感冒了,要么扛着不看病,要么随便吃点感冒药,应该由医生确诊,对症用药。否则,酿成大病就很危险了。(晓轩), http://www.100md.com