全面控烟 任重道远
病机
据世界卫生组织统计，全世界每年因吸烟得病致死的人数达300万，每13秒钟即有一人死于因吸烟引起的疾病。医学界认为，90%的肺癌，30%其它各种癌和80%的支气管炎及肺气肿都源自于吸烟。
1987年11月，世界卫生组织(WHO)在日本东京举行的第6届吸烟与健康国际会议上建议把1988年4月7日，也就是世界卫生组织成立40周年纪念日作为“世界无烟日”，并提出“要吸烟还是要健康”的口号。1989年，世界卫生组织又把这一天改定在每年的5月31日。
世界卫生组织的乔治·加特勃爵士强调：主动吸烟者会伤害他们周围的人，包括他们的家属，特别是婴幼儿。据世界卫生组织统计，全世界每年因吸烟得病致死的人数达300万，每13秒钟即有一人死于因吸烟引起的疾病。医学界认为，90%的肺癌，30%其它各种癌和80%的支气管炎及肺气肿都源自于吸烟。许多慢性病和突发性心脏病都是由吸烟引起的，这是对吸烟者而言。对不吸烟者，问题也十分严重。“被动吸烟”使一个非吸烟者每天吸入的烟雾相当于吸2～3支不带过滤嘴的香烟。
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烟中的有害物质
吸烟危害健康已是众所周知的事实。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，对人体有害的物质大致分为六大类：(1)醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。(2)尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。(3)胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。(4)苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚及其他放射性物质，这些物质均有致癌作用。(5)酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。(6)一氧化碳可降低红细胞的携氧能力。
吸烟对人体和社会的危害
迄今为止，已知的与烟草有关的疾病已超过25种。一个每天吸15到20支香烟的人，其易患肺癌、口腔癌或喉癌致死的几率要比不吸烟的人大14倍；其易患食道癌致死的几率比不吸烟的人大4倍；死于膀胱癌的几率要大2倍；死于心脏病的几率也要大2倍。吸烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因，而慢性肺部疾病本身也增加了得肺炎及心脏病的危险，并且吸烟也增加了升高血压的危险。
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烟雾(特别是其中所含的焦油)是致癌物质。它能在它所接触到的组织中产生癌。因此，吸烟者呼吸道的任何部位(包括口腔和咽喉)都有发生癌的可能。
尼古丁能使心跳加快，血压升高，一氧化碳能够促使动脉粥样硬化，而这种情形是造成许多心脏疾病的一个原因，大量吸烟的人，心脏病发作时，其致死的几率比不吸烟者大很多。
吸烟妇女服用避孕药，会使服避孕药的危险性增大，每天吸烟15到20支的怀孕妇女，其流产几率比不吸烟妇女大2倍，而且更容易产下早产儿或体质虚弱的婴儿，吸烟妇女所生的婴儿在产后期的死亡率，比不吸烟妇女所生的婴儿大约高30%。
大多数吸烟者喜欢将一定量的烟雾吞下，因此消化道(特别是食道及咽部)就有患癌疾的危险。肺中排列于气道上的细毛，通常会将外来物从肺组织上排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或黏液中，将其排出来，烟草烟雾中的化学物质除了会致癌，还会逐渐破坏一些绒毛，使黏液分泌增加，于是肺部发生慢性疾病，容易感染支气管炎。很明显，“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害，于是痰量增加了。
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膀胱癌可能是由于吸入焦油中所含的致癌化学物质所造成，这些化学物质被血液所吸收，然后经由尿中排出来。
吸烟造成的社会危害也不可小视。因吸烟点火、乱扔未熄灭的烟头造成火灾的案例屡见报端，最典型的莫过于1987年5月大兴安岭森林火灾。此次大火共造成69.13亿元的惨重损失。事后查明，这次特大森林火灾，最初的五个起火点中，有四处系人为引起，其中两处起火点是由于三名“烟民”的烟头引燃。
我国为全面控烟而努力
我国对宣传控制吸烟和保护不吸烟者的权利及为重视。江泽民主席在第十届世界烟草与健康大会上曾说：“我国政府从实际出发，在控烟工作方面作了很大努力。在广泛深入进行宣传的同时，颁布了有利于健康、推动控烟工作的法规，并加强了控烟的科学研究和国际学术交流。我们对成年人积极进行正面教育和引导，提倡文明、健康的生活方式，对中小学生、未成年人吸烟采取了严格限制的措施。”国家及其各部委的领导同志先后为控烟工作作了批示或题词。政府有关部门共颁布相关法规近30个。
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1987年我国广告条例规定：“禁止利用广播、电视、报刊做卷烟广告”。之后的《中华人民共和国烟草专卖法》也体现了这一思想。《广告法》第十八条规定：禁止用广播、电影、电视、报纸、期刊发布烟草广告。禁止在各类等候室、影剧院、会议厅堂、体育比赛场所等公共场所设置香烟广告。这就是说：国家《广告法》规定不准在以上五种媒体四种场所作香烟广告，有关香烟的牌号等也与广告一样在以上范围内不能宣传。同时还规定：发布烟草广告必须将“吸烟有害健康”这名忠告语作为广告内容同时发布。在法规处罚决定中规定：违反这一规定的要由广告监督管理机关责令负有责任的广告主、广告经营者、广告发布者停止发布，没收广告费用，可以并处广告费用1倍以上5倍以下的罚款。
除了政府行为外，民间的有志之士也在积极努力。臧英年先生是美籍华人，多年来为中国控烟而奔走。基于他的成就，中国吸烟与健康协会的吴阶平会长特别授予他“控烟活动家”的称号。他认为，中国还远没有形成对吸烟者的约束，也就是没有形成控制吸烟的良好环境。即：吸烟者没有形成在某些场合不吸烟的意识，而不吸烟者也没有主动劝阻吸烟者戒烟的习惯和爱心。此外，中国的法制、政策也没有构成对吸烟者的必要限制——比如，中国烟价太低，没有提高烟税以限制青少年和经济不宽裕者吸烟的相关政策，而国际上的许多国家，如北欧一些国家及澳大利亚、加拿大等国，都已将烟税提高到很高的比例，有些国家甚至达到85%，致使吸烟率大幅度下降。对此，臧英年先生有三项建议：
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第一，每一个人尽己所能，发挥各自的力量推进控烟，即：吸烟者与不吸烟者应达成基本共识和默契。臧英年解释说，对于吸烟者，应该做到3步：少抽，尽可能不在别人面前抽，最终戒掉烟。而作为不吸烟者，也应该做到3步：自己坚持与烟绝缘，在规定的公共场所见人吸烟要上前阻拦，主动帮助亲友戒烟。
第二，每个家庭、单位、社团形成一个良好的小环境。臧英年指出，让吸烟者感到吸烟行为已在很多场合“行不通”，即吸烟“不再方便”是一些国家已证明了的控烟前提。在中国，如果家庭、办公室、公共场所都把“不吸烟”作为常规，让吸烟者越来越感到“不方便”，那么，放弃吸烟的人就会多起来，控烟就会取得进展。
第三，榜样的力量是无穷的。臧英年指出，中国新一代的领导人都是不吸烟者，大多数的省、部级领导也不吸烟，这是很好的榜样，应该将此“榜样的力量”发挥光大。
可喜的是，在1999年“世界无烟日”到来之际，国内第一条戒烟免费咨询热线在湖南省全境开通。为了让吸烟者得到及时、科学的咨询和方法指导，湖南省健康教育协会提出通过电信“800”免费电话开办戒烟咨询热线的设想，得到臧英年先生的赞同和资助，中国吸烟与健康协会也给予了大力支持。有关专家认为，这一热线的开通，将为全国各地成功开展控烟提供新途径。新的一年到来了，让我们大家携起手来，共同为控烟而努力工作。, http://www.100md.com
据世界卫生组织统计，全世界每年因吸烟得病致死的人数达300万，每13秒钟即有一人死于因吸烟引起的疾病。医学界认为，90%的肺癌，30%其它各种癌和80%的支气管炎及肺气肿都源自于吸烟。
1987年11月，世界卫生组织(WHO)在日本东京举行的第6届吸烟与健康国际会议上建议把1988年4月7日，也就是世界卫生组织成立40周年纪念日作为“世界无烟日”，并提出“要吸烟还是要健康”的口号。1989年，世界卫生组织又把这一天改定在每年的5月31日。
世界卫生组织的乔治·加特勃爵士强调：主动吸烟者会伤害他们周围的人，包括他们的家属，特别是婴幼儿。据世界卫生组织统计，全世界每年因吸烟得病致死的人数达300万，每13秒钟即有一人死于因吸烟引起的疾病。医学界认为，90%的肺癌，30%其它各种癌和80%的支气管炎及肺气肿都源自于吸烟。许多慢性病和突发性心脏病都是由吸烟引起的，这是对吸烟者而言。对不吸烟者，问题也十分严重。“被动吸烟”使一个非吸烟者每天吸入的烟雾相当于吸2～3支不带过滤嘴的香烟。
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烟中的有害物质
吸烟危害健康已是众所周知的事实。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，对人体有害的物质大致分为六大类：(1)醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。(2)尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。(3)胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。(4)苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚及其他放射性物质，这些物质均有致癌作用。(5)酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。(6)一氧化碳可降低红细胞的携氧能力。
吸烟对人体和社会的危害
迄今为止，已知的与烟草有关的疾病已超过25种。一个每天吸15到20支香烟的人，其易患肺癌、口腔癌或喉癌致死的几率要比不吸烟的人大14倍；其易患食道癌致死的几率比不吸烟的人大4倍；死于膀胱癌的几率要大2倍；死于心脏病的几率也要大2倍。吸烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因，而慢性肺部疾病本身也增加了得肺炎及心脏病的危险，并且吸烟也增加了升高血压的危险。
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烟雾(特别是其中所含的焦油)是致癌物质。它能在它所接触到的组织中产生癌。因此，吸烟者呼吸道的任何部位(包括口腔和咽喉)都有发生癌的可能。
尼古丁能使心跳加快，血压升高，一氧化碳能够促使动脉粥样硬化，而这种情形是造成许多心脏疾病的一个原因，大量吸烟的人，心脏病发作时，其致死的几率比不吸烟者大很多。
吸烟妇女服用避孕药，会使服避孕药的危险性增大，每天吸烟15到20支的怀孕妇女，其流产几率比不吸烟妇女大2倍，而且更容易产下早产儿或体质虚弱的婴儿，吸烟妇女所生的婴儿在产后期的死亡率，比不吸烟妇女所生的婴儿大约高30%。
大多数吸烟者喜欢将一定量的烟雾吞下，因此消化道(特别是食道及咽部)就有患癌疾的危险。肺中排列于气道上的细毛，通常会将外来物从肺组织上排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或黏液中，将其排出来，烟草烟雾中的化学物质除了会致癌，还会逐渐破坏一些绒毛，使黏液分泌增加，于是肺部发生慢性疾病，容易感染支气管炎。很明显，“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害，于是痰量增加了。
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膀胱癌可能是由于吸入焦油中所含的致癌化学物质所造成，这些化学物质被血液所吸收，然后经由尿中排出来。
吸烟造成的社会危害也不可小视。因吸烟点火、乱扔未熄灭的烟头造成火灾的案例屡见报端，最典型的莫过于1987年5月大兴安岭森林火灾。此次大火共造成69.13亿元的惨重损失。事后查明，这次特大森林火灾，最初的五个起火点中，有四处系人为引起，其中两处起火点是由于三名“烟民”的烟头引燃。
我国为全面控烟而努力
我国对宣传控制吸烟和保护不吸烟者的权利及为重视。江泽民主席在第十届世界烟草与健康大会上曾说：“我国政府从实际出发，在控烟工作方面作了很大努力。在广泛深入进行宣传的同时，颁布了有利于健康、推动控烟工作的法规，并加强了控烟的科学研究和国际学术交流。我们对成年人积极进行正面教育和引导，提倡文明、健康的生活方式，对中小学生、未成年人吸烟采取了严格限制的措施。”国家及其各部委的领导同志先后为控烟工作作了批示或题词。政府有关部门共颁布相关法规近30个。
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1987年我国广告条例规定：“禁止利用广播、电视、报刊做卷烟广告”。之后的《中华人民共和国烟草专卖法》也体现了这一思想。《广告法》第十八条规定：禁止用广播、电影、电视、报纸、期刊发布烟草广告。禁止在各类等候室、影剧院、会议厅堂、体育比赛场所等公共场所设置香烟广告。这就是说：国家《广告法》规定不准在以上五种媒体四种场所作香烟广告，有关香烟的牌号等也与广告一样在以上范围内不能宣传。同时还规定：发布烟草广告必须将“吸烟有害健康”这名忠告语作为广告内容同时发布。在法规处罚决定中规定：违反这一规定的要由广告监督管理机关责令负有责任的广告主、广告经营者、广告发布者停止发布，没收广告费用，可以并处广告费用1倍以上5倍以下的罚款。
除了政府行为外，民间的有志之士也在积极努力。臧英年先生是美籍华人，多年来为中国控烟而奔走。基于他的成就，中国吸烟与健康协会的吴阶平会长特别授予他“控烟活动家”的称号。他认为，中国还远没有形成对吸烟者的约束，也就是没有形成控制吸烟的良好环境。即：吸烟者没有形成在某些场合不吸烟的意识，而不吸烟者也没有主动劝阻吸烟者戒烟的习惯和爱心。此外，中国的法制、政策也没有构成对吸烟者的必要限制——比如，中国烟价太低，没有提高烟税以限制青少年和经济不宽裕者吸烟的相关政策，而国际上的许多国家，如北欧一些国家及澳大利亚、加拿大等国，都已将烟税提高到很高的比例，有些国家甚至达到85%，致使吸烟率大幅度下降。对此，臧英年先生有三项建议：
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第一，每一个人尽己所能，发挥各自的力量推进控烟，即：吸烟者与不吸烟者应达成基本共识和默契。臧英年解释说，对于吸烟者，应该做到3步：少抽，尽可能不在别人面前抽，最终戒掉烟。而作为不吸烟者，也应该做到3步：自己坚持与烟绝缘，在规定的公共场所见人吸烟要上前阻拦，主动帮助亲友戒烟。
第二，每个家庭、单位、社团形成一个良好的小环境。臧英年指出，让吸烟者感到吸烟行为已在很多场合“行不通”，即吸烟“不再方便”是一些国家已证明了的控烟前提。在中国，如果家庭、办公室、公共场所都把“不吸烟”作为常规，让吸烟者越来越感到“不方便”，那么，放弃吸烟的人就会多起来，控烟就会取得进展。
第三，榜样的力量是无穷的。臧英年指出，中国新一代的领导人都是不吸烟者，大多数的省、部级领导也不吸烟，这是很好的榜样，应该将此“榜样的力量”发挥光大。
可喜的是，在1999年“世界无烟日”到来之际，国内第一条戒烟免费咨询热线在湖南省全境开通。为了让吸烟者得到及时、科学的咨询和方法指导，湖南省健康教育协会提出通过电信“800”免费电话开办戒烟咨询热线的设想，得到臧英年先生的赞同和资助，中国吸烟与健康协会也给予了大力支持。有关专家认为，这一热线的开通，将为全国各地成功开展控烟提供新途径。新的一年到来了，让我们大家携起手来，共同为控烟而努力工作。, http://www.100md.com