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让医师回到病人身边 三○四医院推行“主管医师负责制”
http://www.100md.com 2003年1月9日 《中国医学论坛报》 2003年第2期
     本报讯 (驻地记者 张献怀)日前,解放军304医院在全院推行“三级检诊主管医师负责制”,这是该院为适应新的医疗事故处理条例,提高基础医疗质量,确保患者利益而采取的一项重大举措。

    由于受现行医院管理模式的限制,目前大型医院医师队伍的职称分布普遍呈现“倒金字塔”形,真正在临床一线直接分管病人的住院医师严重不足,大量临床工作如管理病人、书写病历等只能靠进修医师和实习医师来完成,医疗质量很难保证,医疗纠纷时有发生。该院在学习贯彻新的《医疗事故处理条例》中,对近年来的医疗质量和出现的医疗纠纷进行了综合分析,决定对现有的医师队伍进行优化组合,打破职称限制,实行按需上岗,全面推行“三级检诊主管医师负责制”。基本内容是:根据不同医疗病区的病种和床位,分别设1名职称为副主任医师以上的人员行使主任医师查房职责;设1~2名职称为主治医师以上的人员为“执行主治医师”,并行使主治医师查房职责;其他人员不论职称高低,一律行使住院医师的职责,直接分管病人并书写病历。所有人员的上岗资格由医务部、政治部审核认定。

    据该院医务部主任张士涛介绍,通过调整,临床一线的住院医师比原来增加了59名,住院医师和床位的比例由原来的112.69下降为15.69,大大缓解了临床住院医师严重紧缺的矛盾。实行主管医师负责制后,所有住院病人全部由本院医师负责,进修医师、实习医师不再直接管理病人,这将会使医疗质量和服务水平有一个大的提高,所有患者将享受到同该院相称的高质量的治疗水平和优质的服务水平。, 百拇医药