话说医疗责任保险：谁来为医院分担风险?
近年来医疗纠纷的发生显著增加，给医务工作者带来极大的压力。据中国医师协会对114家医院进行调查，近3年平均每家医院发生医疗纠纷66起，发生打砸医院事件5.42件，打伤医师5人；平均每起医疗纠纷赔付金额为10.81万元，单起医疗纠纷最高赔付总金额为92万元。2000年湖北省发生一起龙凤胎脑瘫患儿诉医院护理不负责案，医院被判赔286万元，更是令国内所有的医院和医务人员震惊。
医疗风险亟待化解
为规范医院管理，规范医疗行为，减少医疗事故的发生，保障医患双方权益，新中国成立以来，国家和各级卫生行政管理部门陆续颁布了一系列相关法规，特别是1997年以来，每年都有多个与医疗卫生工作有关的法规出台，2002年，仅围绕新颁布的《医疗事故处理条例》，卫生部就出台了7个配套文件。为防范医疗事故，各医疗机构也都制定有相应的规章制度。尽管如此，在日常医疗工作中，特别是在新医疗技术和方法的应用中，风险仍然时时存在，有些事故还是难以避免。
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2002年4月1日起实施的医疗纠纷举证责任部分倒置和9月1日起实施的《医疗事故处理条例》，使医院和医务人员进一步感到执业风险加大，缺乏安全保障。此种情势下，为降低风险，一些医院和医务人员无奈地选择了自我消极保护：能保守治疗的就不做手术；必须手术的，尽量选用安全度高的传统手术方法，避免用风险大的新技术……尽管后者的疗效可能优于前者；一些大医院手术量明显减少。这既不利于对患者的治疗，也制约了新疗法、新技术的应用，不利于医学科学的发展。
如何化解医疗风险，解除医院和医务人员的后顾之忧，已经成为亟待解决的新问题。据悉，为应对医疗事故赔偿，有的医院设立了医疗风险基金，钱由医院、科室和医务人员各出一部分。但是毕竟势单力薄，至多只能抵御几十万元的风险。于是，越来越多的人发出建立医疗执业风险社会承担机制的呼声。
国内医疗责任保险产品现身
2000年1月中国人民保险公司申报的《医疗责任保险条款》，经中国保险监督管理委员会核准备案，这是我国出台的第一个医疗职业保险条款。其保险对象是依法设立、有固定场所的医疗机构及经国家有关部门认定合格的医务人员。根据该保险条款，投保医疗机构的医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。
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据中国人民保险公司责任信用险部有关人士介绍，医疗责任保险对不同规模医疗机构、不同岗位医务人员，收取的保险费用不同，赔偿额度也不一样。例如上述条款规定：病床在50张以内的小医院，每年只需缴1万元保险费，累计最高赔付额为44万元；701—900张病床的大医院，则每年需缴16万元保险费，累计最高赔付额为286万元；临床手术科室医师年度保险费为240元，投保单起医疗事故最高赔付额为10万元。据悉，目前国内已有数家保险公司涉足医疗责任保险。
医患双方均受益
一家医院的眼科，在一次手术中不慎造成患者一只眼睛失明，被索赔17万元。由于这家医院和两位有直接责任的医生事先购买了医疗责任保险，保险公司承担了其中的12万元赔偿费，使患者比较及时地获得了赔偿，也减轻了医院的经济负担。
一家医院的医务处长说，投保医疗责任险，不但能为医院转嫁、化解一部分经济风险，而且有望把医院从医疗纠纷的困扰中解脱出来。过去，医务处常常忙于处理医疗纠纷，院长有时甚至无法正常上班；现在，发生纠纷后，保险机构通过作为第三方的医疗纠纷调解处理机构参与调解，其处理意见比较容易为患者方面接受，很多纠纷得以比较顺利地解决。这使医疗纠纷的处理从院内转移到院外，医院可以把精力更多地用于加强医院管理，医护人员的精神压力也有所减轻，敢于比较放手地开展医疗和科研工作。
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中国人民保险公司一位工作人员说：为了降低风险，减少赔付，保险机构不但参与理赔，还会请专家对医疗事故发生的原因进行分析，对医院存在的问题提出改进意见，这有利于促进医院管理水平和医疗质量的提高，最终受益的是广大患者。
北京卫生法研究会秘书长张云林认为，建立医疗风险社会承担机制，使医患双方的合法权益得到维护，有利于缓解医患矛盾，为患者创造良好的就医环境，为医务人员创造良好的执业环境，也有利于医学科学技术的发展。
据了解，医疗责任保险在北京、上海、武汉、深圳、江苏、云南等许多地方已经启动。上海市仅徐汇区就有30余家医疗机构与保险机构签约；江苏省已有150多家医疗机构投保医疗责任保险。北京一家大医院投保医疗责任险2年，共交了近60万元保险费，保险机构实际为其理赔不到20万元。该院医务处主任表示，下一年还会继续投保，因为何时会遇到大的风险实难预料。新的《医疗事故处理条例》实施之后，医务界对医疗责任保险投以更多的关注。
光明日报, 百拇医药
医疗风险亟待化解
为规范医院管理，规范医疗行为，减少医疗事故的发生，保障医患双方权益，新中国成立以来，国家和各级卫生行政管理部门陆续颁布了一系列相关法规，特别是1997年以来，每年都有多个与医疗卫生工作有关的法规出台，2002年，仅围绕新颁布的《医疗事故处理条例》，卫生部就出台了7个配套文件。为防范医疗事故，各医疗机构也都制定有相应的规章制度。尽管如此，在日常医疗工作中，特别是在新医疗技术和方法的应用中，风险仍然时时存在，有些事故还是难以避免。
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2002年4月1日起实施的医疗纠纷举证责任部分倒置和9月1日起实施的《医疗事故处理条例》，使医院和医务人员进一步感到执业风险加大，缺乏安全保障。此种情势下，为降低风险，一些医院和医务人员无奈地选择了自我消极保护：能保守治疗的就不做手术；必须手术的，尽量选用安全度高的传统手术方法，避免用风险大的新技术……尽管后者的疗效可能优于前者；一些大医院手术量明显减少。这既不利于对患者的治疗，也制约了新疗法、新技术的应用，不利于医学科学的发展。
如何化解医疗风险，解除医院和医务人员的后顾之忧，已经成为亟待解决的新问题。据悉，为应对医疗事故赔偿，有的医院设立了医疗风险基金，钱由医院、科室和医务人员各出一部分。但是毕竟势单力薄，至多只能抵御几十万元的风险。于是，越来越多的人发出建立医疗执业风险社会承担机制的呼声。
国内医疗责任保险产品现身
2000年1月中国人民保险公司申报的《医疗责任保险条款》，经中国保险监督管理委员会核准备案，这是我国出台的第一个医疗职业保险条款。其保险对象是依法设立、有固定场所的医疗机构及经国家有关部门认定合格的医务人员。根据该保险条款，投保医疗机构的医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。
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据中国人民保险公司责任信用险部有关人士介绍，医疗责任保险对不同规模医疗机构、不同岗位医务人员，收取的保险费用不同，赔偿额度也不一样。例如上述条款规定：病床在50张以内的小医院，每年只需缴1万元保险费，累计最高赔付额为44万元；701—900张病床的大医院，则每年需缴16万元保险费，累计最高赔付额为286万元；临床手术科室医师年度保险费为240元，投保单起医疗事故最高赔付额为10万元。据悉，目前国内已有数家保险公司涉足医疗责任保险。
医患双方均受益
一家医院的眼科，在一次手术中不慎造成患者一只眼睛失明，被索赔17万元。由于这家医院和两位有直接责任的医生事先购买了医疗责任保险，保险公司承担了其中的12万元赔偿费，使患者比较及时地获得了赔偿，也减轻了医院的经济负担。
一家医院的医务处长说，投保医疗责任险，不但能为医院转嫁、化解一部分经济风险，而且有望把医院从医疗纠纷的困扰中解脱出来。过去，医务处常常忙于处理医疗纠纷，院长有时甚至无法正常上班；现在，发生纠纷后，保险机构通过作为第三方的医疗纠纷调解处理机构参与调解，其处理意见比较容易为患者方面接受，很多纠纷得以比较顺利地解决。这使医疗纠纷的处理从院内转移到院外，医院可以把精力更多地用于加强医院管理，医护人员的精神压力也有所减轻，敢于比较放手地开展医疗和科研工作。
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中国人民保险公司一位工作人员说：为了降低风险，减少赔付，保险机构不但参与理赔，还会请专家对医疗事故发生的原因进行分析，对医院存在的问题提出改进意见，这有利于促进医院管理水平和医疗质量的提高，最终受益的是广大患者。
北京卫生法研究会秘书长张云林认为，建立医疗风险社会承担机制，使医患双方的合法权益得到维护，有利于缓解医患矛盾，为患者创造良好的就医环境，为医务人员创造良好的执业环境，也有利于医学科学技术的发展。
据了解，医疗责任保险在北京、上海、武汉、深圳、江苏、云南等许多地方已经启动。上海市仅徐汇区就有30余家医疗机构与保险机构签约；江苏省已有150多家医疗机构投保医疗责任保险。北京一家大医院投保医疗责任险2年，共交了近60万元保险费，保险机构实际为其理赔不到20万元。该院医务处主任表示，下一年还会继续投保，因为何时会遇到大的风险实难预料。新的《医疗事故处理条例》实施之后，医务界对医疗责任保险投以更多的关注。
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