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老人服用“非处方药”须谨慎
http://www.100md.com 2003年8月15日 《中国中医药报》 第1999期
     众所周知,“非处方药”无须医生处方,患者可自行到药店直接选购。虽说“非处方药”具有安全性好、疗效确切、毒副反应小、质量稳定、使用方便、价格合理、易于贮存等诸多优点,但它毕竟还是药品,是药三分毒,任何病人都不可擅自应用,尤其是老年患者服用“非处方药”更须谨慎。

    医学研究表明,人到老年,人体脏器功能逐渐趋于衰退,药物进入体内代谢转化和排泄速度相对缓慢,药物使用不当极易造成蓄积。因此,老人患病用药最好还是先去医院就诊,由医生按病情诊断对症治疗。临床医生认为,老年人用药应特别强调剂量个体化,一般多从1/2~3/4的小剂量开始,逐步增加至个体适应的常规量。如果患者对自己的病情不清而随意买药服用,则会贻误诊治,而且有可能加重病情,危害健康。据报道,有个病人曾出现过小中风征象,心里着急,四处求医问药,既口服“圣通平”,又使用“尼富达”,两药名称不同,其实都是心痛定,由于缺少医药常识,服用过量,结果导致中风,后悔莫及。这个事例揭示老年患者,要确保安全用药,自行选购“非处方药”尤其是药理作用较强的药品时,必须在医生指导或监督下使用。即使是某些常用的解热止痛药、安眠药及泻剂等,也应按药品说明书要求规范服用,并要掌握禁忌症,以防发生毒副反应。在临床上常发现有些患慢性腰背酸痛或关节痛的老人,由于长期服用阿斯匹林、去痛片等,因而产生胃部不适、恶心呕吐等不良反应,个别还引发消化道溃疡。又如,有的糖尿病老人在服用降糖药时,使用双氢克尿塞等其他药物,由于多种药物相互作用而促使血糖升高。有些患者任意滥用某些“非处方药”,还有导致药源性营养障碍的可能性。

    此外,还须指出,老年患者使用非处方药不见效,或出现异常反应,且有病情加重的迹象,则应立即停药,及早去医院诊治。, 百拇医药(江锦琦)