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洗肺
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     洗肺?听起来很恐怖,但它却是目前惟一能够防治尘肺的手段,给无数尘肺病人带来了生的希望。除此,洗肺还能治疗严重的呼吸道感染、肺泡蛋白沉积症等疾病,甚至能使“老烟腔”的肺”清白“起来。

    去年10月,记者赴南京参加第十一届全国书市时,在拥挤的展台上意外地碰到了一位当地的同行‘他告诉了我们一个重要信息南京胸科医院首创的洗肺业务成绩显著,这真是意外的收获!当天下午,我们就去了胸科医院。

    我们找到了原胸科医院的老院长,也是这一疗法的首创者之一谈光新教授。谈教授说先不忙采访,而把我们带到了麻醉科。正纳闷间,麻醉科主任黄怕真从手术室出来.谈教授给我们做了相互介绍后,说:“你们一定奇怪为什么我要拉黄主任来,其实,洗肺从专业上讲是呼吸科的事,但清洗过程必须在全身麻醉下进行。”原来如此!

    对于尘肺等呼吸系统职业病的诊治,谈教授可算是“元老级“的人物。从1958年开始,他就开始深入粉尘作业第一线,如冶金、矿山、铁道、机械、陶瓷、玻璃等行业,发现我国尘肺病人超过了世界上其他国家的总和,其中矽肺占了多数。作为呼吸科医生,谈教授深知尘肺的危害—肺泡广泛性纤维化,最后失去呼吸功能。这是不可逆的变化,任何药物都没办法让吸进肺内的粉尘排出来,只能听任它在肺内循环“捣乱”。能不能想办法把粉尘;中洗出来?
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    谈教授为此翻阅了大量国内外文献,一则资料吸引了他:国外有人曾用单侧肺的小容量灌洗法治疗肺泡蛋白沉积症。对,只要能够灌洗,我们就来个”移花接木”!于是,在麻醉科的全力支持下,经过周密的研究,反复的改进,全新的大容量全肺灌洗术诞生了,这标志着众多的病人有了生的希望!目前,国内已有十几家医院开展这项治疗,为4000多名病人解除了痛苦。但是,谈教授强调治疗越早越好,因为一旦肺泡纤维化了,就很难显效。

    “洗肺后病人的感觉如何?”记者提出了自己最关心的问题。在此‘谈教授套用了病人的话来形容‘就是“肺部的两座大山被搬走了”。有的病人住在5楼,原来上楼都困难,现在扛一个煤气罐上去都不喘气。谈教授介绍说“除了矽肺,洗肺还能治疗其他类型的尘肺、肺泡蛋白沉积症、严重的呼吸道感染、化脓性支气管扩张及难治性哮喘,甚至我们还为不慎掉到水泥池、泥潭里的人洗过肺。这些疾病都有个共同特点,即肺内有无法排出的异物。”说到这里,谈教授还介绍了洗肺的意外收获——为吸烟者洗肺,据说洗出来的水是黑乎乎的,里面含有大量炭末和硅酸铝,相信看到这种洗肺水的人都不会再去吸烟!

    最后,我们提到了全身麻醉。”我就料到你们会问这个问题,”黄主任心领神会地说开了,”很多病人听说要上全麻就害怕了,其实全麻是很安全的。洗肺时,病人的呼吸和心跳都处于麻醉科医生的监护之下,发生任何情况都能及时处理。有些病人苏醒后,在手术室里就可以讲话,对手术过程一无所知。“”那么,全肺灌洗时,病人如何呼吸呢?”这显然是我们最大的疑惑。黄主任笑了笑说“说是全肺灌洗,并不是两侧肺同时进行,而是先灌洗一侧,稍事停顿后再灌洗另一侧。”

    当然,对麻醉科医生来讲,全麻自然是小事一桩,但病人心里总难免有点“那个“。好在”一般病人一次灌洗就很彻底”,黄医生的话为无数病人解了围。, 百拇医药