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双足行不行且看平不平
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     “千里之行,始于足下”。双足不但担负行走功能,还支撑着全身。小小双足,能否胜任人体赋予它的重任,就看它的结构如何了。

    一般人站立时双足并非“脚踏实地”,印出的足印,内侧总有一个半月形的缺损。这种正常而巧妙的“拱桥”结构,使双足只有一定弹性。

    但是,有些人的双足不是“拱桥”,而是两座微小的“平桥”,足弓较低、较平。这样,站立时足底完全着地,可以印出一个完整的足印,称为平底足或扁平足。

    足弓低平的人,站立或行走时间稍久,即感到小腿和足部疲劳、酸胀、疼痛,有时可发生足、踝部水肿。下肢弹跳和负重能力较差。塌陷的足弓还可能压迫血管神经,使足底麻木、疼痛、怕冷。年纪大了,易诱发创伤性关节炎、骨质增生及关节间隙狭窄,更加重足痛,影响站立、行走。平足症改变腰部负重力线,加重腰椎负担。时间久了,有可能引起或加重腰腿疼痛症状。

    足弓发育与多种因素有关,引起低平的原因主要有以下四个方面。”是先天性原因。父母亲是扁平足,其子女发生扁平足的可能性较大。此外,外伤成小儿麻痹症,可能小腿部分肌肉瘫痪,失去功能,造成扁平足。二是儿童和青少年时期缺乏锻炼,体重增加太快,超过标准,足弓难以承受,发育不良。三是婴幼儿时期,过早站立行走、站立
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    或负重运动。四中营养不足,体质太差,长期患有全身性疾病,引起肌肉萎缩、韧带松弛。

    预防平足症,应保证儿童营养充足。婴幼儿不要过早站立和走路。长大后也要避免过久站立、行走,尤其是负重行走过多。活动时间太久,应适当休息。适当控制体重,以免足弓负担过重。平时注意体育锻炼,如经常作跳绳(最好踮着脚跳)、跳远、跳橡皮筋等弹跳运动,以增强体质和肌肉、韧带的力量。疲劳后及时休息,用热水泡脚,帮助恢复。

    注意早期发现症状。对家庭中有平足症病人的儿童、尤其要注意观

    察。值得指出的是,正常婴儿足心皮下脂肪较厚,看起来都是平的。这属于正常表现,不可误认为扁平足。两岁以后,幼儿学会独立行走后,两足自然内翻,这些情况即发生改变,足心皮下脂肪变薄,足弓显出。

    必须说明的是,足弓低或扁平足,并非就是平足症。仅凭足弓高低,不足以判断双足功能强弱。足弓虽平,而韧带坚强,足肌健壮,可起保护、代偿作用,足部依然具有弹性,活动自如,毫无不适。而足弓过高,韧带过紧;或足弓过低,韧带松弛,足肌乏力,均会引起症状。
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    有平足症早期症状的儿童,选购鞋子要注意宽松、轻松、合脚,鞋底不滑,鞋尖不窄,鞋帮松软,鞋腰稍窄,鞋跟宽而不高。宜加强足尖活动。可引导他们作跳绳、跳远、跳像皮筋等活动。也可绁产作足底外缘着地行走,每日2-3次,每次5分钟,如能在沙堆上锻炼最好。也可在每日临睡前仰卧床上用足趾“抓”被单、衣物。行走时注意保持双足行行,纠正“外八字”步态,采用先足跟、后趾的顺序行走。锻炼时注意循序渐进,长期坚持。足部感到疲劳,应及时休息,用热水泡脚,帮助恢复。症状严重的,宜在医生的指导下处理矫正。

    平足症患者,宜注意经常按摩足部,睡前以热水洗脚,作矫正操或理疗,以缓解症状。还可以穿特制的鞋垫或矫正鞋。少数症状特别严重的,可作手术矫正。

    徐栋华生活与健康, http://www.100md.com