抗生素应用的误区——用抗菌谱越广的抗生素越好
研究证实，在我们人体的皮肤、口、咽部、阴道和结肠等部位存在大量以细菌为主的微生物。这些细菌在宿主细胞上定居、生长、繁殖、同时具有(l)参于物质代谢和激素转化和合成，胆汁代谢，胆固醇代谢和激素转化等：(2)作为一种抗原，刺激宿主产生抗体，增强其免疫能力：(3)产生脂肪酸等代谢物和细菌素等，可对抗外来细菌的侵入，构成防止外来细菌侵入的生物屏障；(4)使某些致癌物质转化为非致癌物质。可见这些细菌存在对于保持人体生态平衡和内环境的稳定有重要作用，是保持人体位廉的重要因素。我们把这些细菌称为人体正常菌群，并予以积极保护。然而，当我们用抗生素治疗感染时，体内正常菌群同样会被杀灭或抑制。不过，其受抗生素影响的范围大小，取诀于所选用抗生素的抗菌谱的广或窄。扩展力诺窄的抗生素只对一种或少数细菌有活性，如青霉素G，主要只作用于阳性球菌；广谱的抗生素可对二种或较多细菌有活性，如菌必治，可对多种肠杆菌科细菌有效；超广谱抗生素既对多种或大多数细菌有活性，如泰宁，不但对革兰氏阳一位苗，革兰氏阴性菌有效，且对厌氧菌皆有作用。可见，抗生素的抗菌谱越广，受影响的细菌谱也越广，受杀灭或抑制的正常菌群也越多。因此，治疗感染病应根据引起感染的病原菌来选用窄谱、有针对性的抗生素。这样即可以有效杀灭病原菌，达到治疗疾病目的，又可避免或减少对正常菌群的杀灭或抑制作用。
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