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编号:29514
吞咽不畅莫大意
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     食管癌与饮食习惯关系密切,早期症状是发生在吞咽食物时食管的异样感觉,但是由于异样感轻微,极易被漏诊误治。尽管如此,只要你提高警惕,仍然会有一些早期信号。

    早期迹象

    吞咽食物时,有轻度哽噎感,尤以进食的食物较硬时明显;

    进食时感到胸后牵拉、闷胀不适或烧灼样痛。

    患有早期食管癌,主要表现为吞咽时食管内有异物感,且症状时隐时现,但有逐渐加重的特点,继而出现进行性吞咽困难。

    出现上述症状,应及时到医院就诊,医生会为你做以下检查。

    食管钡餐x线检查(食管造影检查),可诊断80%以上的早期食管癌;

    食管纤维镜检查,可直接看到病变,并可进行脱落细胞和活组织检查,对确定食管癌的诊断很有价值;

    CT检查一般不作为常规诊断项目,只在需要与其他疾病作鉴别时用。确定患了食管癌后,CT检查还能了解食管癌向外侵蚀的程度、与周围器官的关系和有无淋巴结转移。

    对高危人群普查是早期发现食管癌的关键。

    一般高危人群

    生活在华北太行山周围、河南省林县、四川省盐亭县等食管癌高发地区者;

    中年男性;

    家族中有多人患食管癌者;

    有食管慢性良性疾病者(贲门失弛缓症、食管炎、食管化学烧伤等);

    有癌前期病变——食管黏膜上皮不典型增生者。

    诱发食管癌的不良饮食习惯

    膳食不平衡,食物中缺乏维生素、微量元素和其他有抗癌活性的物质;

    经常进食过热、过快;

    长期吃霉变、腌制食物(可能含有致癌性亚硝胺和真菌毒素);

    饮烈性酒、吸烟。

    治疗原则

    迄今为止,食管癌最理想的治疗是手术切除,早期主要是做根治性手术。但食管表面的浅表微小癌灶可单用放射治疗,不需要开刀。中晚期食管癌可采用手术与放疗的综合治疗。化学治疗、生物治疗和中医中药治疗则作为食管癌手术、放疗前后的辅助性治疗。

    预防措施

    高发地区的人群,应积极参加食管癌普查,早发现、早诊断、早治疗;

    有明显家族史及遗传易感性的人群,要建立自觉预防和定期检查的意识;

    重视食管良性疾病的治疗,如食管炎、瘢痕性狭窄、贲门失弛缓症,尤其是治疗癌前期病变——食管黏膜上皮不典型增生;

    自觉杜绝上述可诱发食管癌的一些不良习惯;

    多吃新鲜蔬菜、水果、蛋、奶及适量瘦肉,增加饮食中维生素摄入量,如B-胡萝卜素、维生素C、B族维生素、维生素E等。此外,绿茶、大蒜和蜂蜜均有防癌作用;

    不吸烟、不酗酒;

    改进粮食保管储存方法,防止水源污染及食物霉变;

    锻炼身体,增强体质,提高机体抗病能力,坚持每日中等强度运动30分钟,如中速跑步、慢跑、打太极拳、游泳等。, 百拇医药