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急腹症如何处理
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     当腹痛来得突然、剧烈、 变化快时称为急性腹痛。急性腹痛的疾病可以分为三大类:

    1.腹内脏器的急性疾患。

    2.胸部的疾病引起放射性腹痛.

    3.全身性疾病, 由于毒物作用, 代谢紊乱或过敏等因素, 刺激腹部神经而引起腹痛. 其中以腹内脏器的急性疾患为最常见的原因。

    急性腹内脏器疾患所致的急腹痛有两个特点:

    1. 由于腹内脏器都有比较固定的位置, 腹痛部位与脏器病变部位较为一致。 如上腹中部疼痛多为胃、 十二指肠溃疡穿孔,在下腹疼痛多为急性阑尾炎等.

    2.疼痛的性质与病因有着密切的关系, 如及性炎症尹起蹦疼痛通常是持续性, 起病较缓慢, 往往要经过几小时甚至一二天腹痛才比较剧烈. 开始为压痛, 甚至出现反跳痛和腹肌紧张(用手压上去时疼痛为压痛;用手指压上去后, 当手指松开时疼痛较被按压时更甚, 且出现突然的弹跳痛, 这称为反跳痛;腹壁肌肉发生持续性收缩, 按上去有发硬的感觉称为腹肌紧张)。又如, 胃肠穿孔引起的急腹痛病,疼痛剧烈而持久,刀割性质,可迅速蔓延到其他部位, 全腹可有压痛、 反跳痛和腹肌紧张.

    由于引起急腹痛的原因很多, 疾病的发展过程各有不同. 所以当出现下列情况时, 应尽快就医, 进一步检查和处理i

    l.疼痛剧烈, 出冷汗或大汗淋漓以及痛到倒地乱滚,或者疼痛到抱住膝盖蹲着难以站立, 或者服用止痛药后未能缓解疼痛

    2.疼痛剧烈而引起意识模糊、 脸色苍白. 出冷汗, 脉搏缓慢或者畏寒.

    3.腹部肌肉紧张变成一块硬板一样坚硬的板状腹.

    4.反复呕吐以及不能大便.

    在送医院之前, 可以作一些早期处理:

    1.解松衣服,让病者安静地躺在安静的室内休息。

    2.让病者自己选择舒适的体位休息.

    3.出现呕吐时,可将冰袋放置在胃部, 但不要强制止呕.

    4.不要马上给予食物, 饮服药剂,特别是不要乱服乱用止痛药.

    5.应注意有无高热, 并了解呼吸、脉搏和血压的情况、以便进一步处理.

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