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我国首例植入式心脏辅助装置手术成功
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     3月21日,北京阜外医院教授吴清玉今天经过近5个小时的手术,将我国第一例植入式左心辅助循环装置成功植入患者体内。

    今天接受手术的患者刚满33岁。阜外医院在对他进行仔细检查后发现,其左心室射血分数不到正常人的三分之一,随时都有可能出现生命危险。专家诊断发现,这名患者系冠状动脉粥样硬化性心脏病,大面积心肌梗塞后导致严重心功能衰竭。这种疾病目前只能借鉴国际上最先进的治疗心功能衰竭方法,即安装植入式左心辅助装置进行治疗。

    这种左心辅助装置有拳头般大小,放置在患者左腹壁的肌肉内,通过两根人工血管与心脏及主动脉相连。据院方介绍,这套装置将代替患病心脏工作,使血液畅通地输送到全身,以减轻患者心脏的压力。吴清玉教授称,这起手术的成功,对提高我国治疗心脏病的整体水平有重要意义。

    北京阜外医院今天植入患者体内的左心辅助装置俗称“人工心脏”。它适用于那些通过各种方法均无法解决心脏衰竭,又一时做不了心脏移植手术的患者。

    1969年,南非进行了人类历史上第一例心脏移植手术。1982年,美国犹他大学医疗中心首次尝试为西雅图一位退休牙医植入了人工心脏。不幸的是,这位患者在接受植入手术112天后去世。在此后的很长一段时间里,再没有医生敢用人造心脏完全代替患者的心脏。所有人造心脏植入手术都是临时性的措施,目的是在患者等待接受移植合适的捐赠心脏的时间里,维持生命。

    人体心脏移植存在不少难题,如缺少合适的捐献心脏、接受移植者的排异反应等。采用人造心脏可大大减少这些麻烦。为此各国科学家多年来进行了不懈的努力,先后研制了发动机完全置于体外的第一代人造心脏和只有电池置于体外的第二代人造心脏。但是,这些人造心脏需要在体外安装巨大的设备,使患者的行动受到很大限制。因电线等设备露出体外,患者身体也非常容易受到感染。

    北京阜外医院此次植入的是世界上最先进的人工心脏,患者术后可以像身体健康的同龄人一样正常生活。这种装置植入患者体内后将有一根电线通向体外,可充电的电池能支持“人工心脏”连续工作时间长达4小时。 新华社新闻, 百拇医药