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“三联”、“四联”如何联用
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     幽门螺杆菌和慢性胃炎及消化性溃疡的密切关系已为医学界所公认。幽门螺杆菌这一名词常被病人提及,并要求医师给予抗菌药。目前认为出现上腹痛、嗳气等不适患者,如胃镜检查仅提示“轻度慢性胃炎”而其他检查未发现异常,属于功能性消化不良,部分合并有幽门螺杆菌感染,但在使用药物治疗时,主要对症治疗,如应用西沙比利、吗丁啉等胃肠动力药。有返酸、空腹痛者可用H2受体拮抗剂,而不首选治疗幽门螺杆菌感染者,可试用根除幽门螺杆菌的药物。有溃疡者,如不是由非甾体类消炎药(如阿司匹林等)引起的,主张常规使用根除幽门螺杆菌药物治疗。

    根除幽门螺杆菌和很多种方案,常用以铋剂或质子泵阻滞剂为中心,如铋剂或质子泵阻滞剂加上两种抗菌药即组成“三联”方案,质子泵阻滞剂为中心的“三联”加上铋剂即为“四联”。这些方案应在医师指导下选择使用,病假偿宜自行买几种药物组合服用就等于“三联”或“四联”。不恰当的使用除了不能使症状缓解、溃疡愈合外,还可能使幽门螺杆菌产生耐药,以后再用药时效果就不好了。

    慢性胃病的病因有多种,药物治疗也是多方面的,同一种病,不同的病人也有个体差异,所以慢性胃病的病人应到医院进行适当的检查,在医生指导下选择适当的药物,才有利于早日康复。, 百拇医药