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羟基磷灰石在齿科的应用
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     羟基磷灰石在齿科的应用

    年轻恒牙牙根发育停止或患牙早失可由于外伤、龋病、非龋等病导致,应用羟基磷灰石糊剂(药物配方:粉末羟基磷灰石60%、碘仿20%、甲硝唑、红霉素各10%、甘油适量)治疗,效果很满意。

    根尖诱导形成术是1960年Kaiser提出的,多数学者使用氢氧化钙类制剂诱导根尖闭合,收到一定的疗效。用羟基磷灰石糊剂的报道较少。有人认为该糊剂流动性稍差,易导致根管充填不足,尤其是磨牙根管细窄者,易造成治疗失败。用甘油调制,并加入溶于甘油的碘仿,使糊剂柔软呈膏状,有一定的粘度,易于充填且密合性好,具有抗菌作用,为X线阻射,便于临床检查。

    有些学者认为年轻恒牙不论使用哪种药物进行根尖诱导形成均不宜超填,欠填2~3mm有利于根尖形成。有病例显示:24颗牙超填,3颗牙欠填,复查时超填糊剂已吸收,根尖形成,骨质致密,欠填有2颗牙失败。可能与羟基磷灰石对软硬组织无刺激等优异的生物相容性有关。羟基磷灰石本身并无成骨性,但它能提供适合新骨沉积的生理基质,引导周围组织再生以及牙骨质沉积封闭根尖孔。
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    根尖诱导成形术成功的关键在于控制根管内的感染,羟基磷灰石材料本身并无杀菌作用,为了弥补其不足,糊剂中加用碘仿、红霉素、甲硝唑等药物,既达到持久杀灭根管内微生物目的,又能吸收牙根尖渗出物,有利于根尖肉芽组织生长。

    羟基磷灰石糊剂是一种较理想的根尖诱导材料,值得临床推广。? 新加坡科学家研究以芯片检查血液有突破

    把一滴血滴在一片大小如同信用卡的芯片上,然后把它插入计算机内,半个小时就可完成血液的检验,知道身体那一个部位出了问题,或者自己的基因潜伏了什么疾病,整个过程如同检验孕妇是否受孕一样。

    上述构想在一年前,已经由新加坡的南洋理工大学、国防医学研究院、微电子技术研究院、材料研究院和高性能计算研究院等多个学术机构的合作,逐渐落实了。目前,南大的实验室芯片已经研制了样品设计,正在测试中,研究人员相信很快就会有成绩,希望能在几年内把这项生物科技商品化。
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    这项生物科技最大的意义是,科研人员把分子生物实验室缩小在小小的一片生物芯片上,省去在实验室花上几天的时间来完成血液的检查工作。

    生物芯片可应用的领域非常广泛,除了可作为生物和医学研究、诊断疾病、新药开发等的研究工具外,还能供作国防军事的侦察、法医辨识鉴定、环境和食品检验等。

    更重要的是,它能缩短在传统实验室的检验或试验时间,而且它的敏感度极强,能在小小的空间内完成多个不同病种或生物种类的测试,对疾病诊断极为有效。

    根据美国的市场研究估计,目前全球的微数组芯片 (基因芯片) 用量约为25万片,由于全球使用这种技术越来越普及,它每片的价格已从最初的1000美元逐渐下滑。

    所谓的微数组芯片,是在芯片上涂上单链的DNA,然后把要化验、原来是双链的DNA,打破成为单链。当这个单链与另外一条单链相结合时,就会通过预先涂上的萤光色呈现出来,一般是青色或是黄色。
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    通常要测试的病人体内带有哪一种癌症,就要从病人的血液中提取基因,放在基因芯片上,如果呈现萤光青色,就显示它带有导致肺癌的基因;如果呈现黄色,就表示它带有导致胃癌的基因,以此类推。

    南洋理工大学机械与生产工程学院龚海庆副教授指出,目前在这项研究上最大的突破就是,能在芯片完成细胞分离、提取去氧核醣核酸 (DNA) 等前置处理的步骤。而这是目前市面上许多芯片正在苦思如何突破的局限,却仍然还无法做到的。

    和龚海庆一起参与这项研究计划的是新加坡国防医学研究院分子基因学实验室主任叶平发博士。他们在解释这种称为“实验室芯片”的生物科技时说,基本上,生物芯片可分为微流体的处理型芯片和微数组的基因芯片。

    微流体芯片是结合生物技术、微电子、微机械等技术,把实验室中许多仪器的功能缩小到芯片上来处理。

    微数组芯片则是将基因的片段或DNA 、蛋白质、抗体等生物分子,以机器点在芯片上,而小小的芯片上可点上数万个点。
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    以检验血液为例子,使用微数组芯片,血液必须进行前置处理,经过细胞分离的纯化,提取DNA、加强DNA的浓度,复制并放大,再以萤光来标示等步骤后,才可点在微数组芯片上,做杂交反应,再找出检验结果。

    而微流体芯片就是把前置病理,微缩在芯片上,有了它,就可告别步骤繁复、仪器多多的实验室。它就好比是个人生物分析卡、或者是一个微型分子生物实验室。

    龚海庆表示,虽然许多国家都对微流体芯片展开多方面的研究和制作,但往往无法突破一些繁复的前置处理障碍。南洋理工大学和新加坡国防医学院研究院一起研制的生物晶片,就是在这方面取得令人非常鼓舞的突破。

    他指出,从纯化血液来看,由于只有白血球内才带有DNA ,如果单单是简单的分化白血球和红血球步骤,不能把红血球消除掉,之后的DNA 检查步骤就会受到干扰。而南洋理工大学的实验室的芯片,就能通过微型结构来阻挡红血球的流动,只提取和化验白血球中的DNA。
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    即使是纯化和提取DNA液的步骤成功,也还必须确保DNA液能顺利流到芯片的下一个部位,展开第二阶段的检验步骤。

    龚海庆说,许多科研人员都掌握了DNA 液的流动控制,一般是采用电场驱动和电渗透的方式。正因为世界各地的科学家都不能完全克服检验基因的前置处理步骤,或者是无法全面掌握微电子机械加工技术,因此,目前这种“实验室芯片”还没有任何商品问世。但是,可以肯定的是,它是未来芯片的发展趋势。

    他指出,要研制实验室芯片,不仅涉及基因或DNA的研究技术,还包括微型加工技术及表面化学涂层等技术;除了研制芯片本身外,还得编写所需要的计算机软件。这一来,只要把血液滴在芯片上,放入计算机内,计算机就会解读出化验的结果。, http://www.100md.com